所需设备
个人防护用品,包括手套
球囊面罩装置
氧气
与球囊面罩相连的储气囊
抽吸设备
鼻咽气道
复苏急救箱
禁忌证
如果怀疑颅底骨折,请勿使用鼻咽气道。这是因为罕见情况下,鼻咽通气道可能会通过颅底骨折处穿入颅顶。
上气道完全梗阻是球囊-活瓣-面罩通气的绝对禁忌证。
适应证
呼吸衰竭
插管失败。
当患者过于警惕而不能耐受口咽气道,但需要帮助以维持气道开放时,鼻咽气道是简单辅助治疗的不错选择。如果口咽气道由于其他原因(例如继发于异物的口咽气道堵塞)有禁忌时,也可采用该方法。
并发症
鼻部创伤
在颅底骨折情况下穿入颅顶。
术后护理
通过视、听和感觉来检查气道是否通畅且通气充分。可能仍需要进行简单的气道手法操作。
依据生命支持指南,采用 ABCDE 原则,继续复苏患者。
如果患者继续需要复苏,使用确定性气道通气来代替鼻咽气道和面罩通气。虽然没有研究表明气管插管会增加心脏骤停后的存活率,但气管插管被认为可提供最可靠的确定性气道。[71]
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