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案例

案例

一名 68 岁女性主诉“手摇动”前来就诊。她报告双手震颤 10 年，病情缓慢进展，右手较严重。患者主要在使用双手面对很大困扰。她很难单手用杯子喝水、吃豌豆和其他食物，吃喝时需使用吸管或双手。她还难以写字和签支票。她越来越依赖于配偶给予日常帮助并已辞退秘书工作。因社交尴尬，她已不再前往餐厅就餐。她否认任何运动迟缓、强直或痉挛。她的父亲有长期震颤病史，但她没有神经系统疾病的个人病史或神经系统疾病家族史。当患者喝了一杯红酒时，她发现震颤有所减缓。

其他表现

独立报告显示原发性震颤 (ET) 患者存在认知困难（例如：言语、记忆及精神适应性）和可能的人格改变。[7][8][9][10]此外，虽然 ET 通常表现为姿势性和/或运动性震颤，但静止性震颤也偶有报告。在关于 64 名 ET 患者的一项研究中，12 (19%) 名患者在休息时存在震颤，而且相对那些无静止性震颤的患者而言，其病程长且较为严重。[11][12]ET 患者中还观察到了踵趾步态受损等轻微的共济失调步态；部分 ET 晚期患者的共济失调问题会变得更加严重。

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