二尖瓣狭窄

病变严重程度较低的患者不能从机械治疗中获益，因为此治疗不会明显增加已经相对较足够的瓣口面积。

无症状病变严重的患者通常无需治疗。

对于病变极其严重（瓣膜面积＜1.0 cm^2）的无症状患者，当瓣膜形态适合行二尖瓣球囊成形术时，或者当心房颤动造成影响时，可以考虑行二尖瓣球囊成形术。在决定是否行球囊瓣膜成形术时，还应考虑肺动脉高压的存在。

利尿剂可降低左房压并减轻轻度症状，尽管单纯利尿治疗本身不足以充分缓解症状。 对于症状严重和肺高压患者解除瓣膜机械梗阻通常是唯一有效的治疗方法。

针对经选择患者组全部患者的治疗推荐

对于症状严重和肺高压患者解除瓣膜机械梗阻通常是唯一有效的治疗方法。

当瓣膜解剖适于行经皮球囊瓣膜成形术时，应作为治疗的选择。

下面每一个是按照严重性评分1-4进行分级：瓣膜活动度，钙化，瓣叶增厚，瓣下装置变形。 因此，最小积分为4最大可能为16. 积分小于9的瓣膜通常考虑最适合行球囊瓣膜成形术。

瓣膜积分较高的患者，应行外科瓣膜成型术或瓣膜置换术。

孕妇伴二尖瓣狭窄可能会在中期妊娠出现症状，此时心输出量需增加约70%。 可给予一种利尿剂以控制轻度症状。

一项系统评价发现缺乏有关妊娠期瓣膜性心脏病各种治疗方法有效性的证据。[27]Henriquez DD, Roos-Hesselink JW, Schalij MJ, et al. Treatment of valvular heart disease during pregnancy for improving maternal and neonatal outcome. Cochrane Database Syst Rev. 2011;(5):CD008128.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21563164?tool=bestpractice.com

如果尽管利尿剂治疗症状仍加重，心衰威胁到母体或孩子的生命，则行球囊瓣膜成形术是安全的。

一项系统评价发现缺乏有关妊娠期瓣膜性心脏病各种治疗方法有效性的证据。[27]Henriquez DD, Roos-Hesselink JW, Schalij MJ, et al. Treatment of valvular heart disease during pregnancy for improving maternal and neonatal outcome. Cochrane Database Syst Rev. 2011;(5):CD008128.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21563164?tool=bestpractice.com