BMJ Best Practice

流行病学

有趣的是，在总人口中估计有10%～15%的成年男性和青少年患有精索静脉曲张。[3]在美国，青少年精索静脉曲张的总发病率为15%，与成年男性的发病率相仿。[4]全球范围内精索静脉的发病率可能有差异；一项来自保加利亚的前瞻性研究报道其精索静脉曲张的发病率稍低。[5]然而，青少年精索静脉曲张的确切发病率或许因记录不全而低估，因为大部分青少年并没有在垂直站立位下进行常规检查。

大部分（>80%）的成年男性精索静脉曲张并未与不育相联系。[6][7]然而，在生殖能力减退的患者中精索静脉曲张的发生是很普遍的。精液参数异常的男性中大约1/4患有精索静脉曲张。[8]并且表现为不育的男性中40%患有精索静脉曲张。此外，多达80%患有继发性不育的男性患有精索静脉曲张。[9]尽管对患者的严格选择已经显示出提高了手术的成功率，早期的研究结果显示大约50%接受手术治疗的患者精液参数有所改善。[10]青春期前精索静脉曲张很少见，这提示青春期可能是精索静脉曲张的一个起始因子。[11]90%的精索静脉曲张为左侧病变，大约10%为双侧病变。单独的右侧精索静脉曲张很少见，并且应该考虑其是否为腹膜后或盆腔肿瘤压迫的表现。

一些研究结果表明精索静脉曲张与人体参数有关。精索静脉曲张似乎在高而重的男性中更常见，尽管他们的体质指数与其年龄匹配对照组相比较低。[12][13][14]最后，患者的一级亲属中精索静脉曲张的发生率增加，尤其是男性患者的兄弟，这提示其可能具有遗传基础，并且这具有筛查的作用。[15][16][17]

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