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结果

血清催乳素

检查

每天静脉穿刺压力最小时采集血样。

对无症状的高血清催乳素患者，需要测定其巨催乳素。 大部分 (85%) 循环催乳素为单体。 巨催乳素为聚合型，也称为“大催乳素”，在循环催乳素中占不到 5%。 它是由单体催乳素和 IgG 组成的抗原-抗体复合物。 巨催乳素生物利用度和生物活性有限。 标准实验室催乳素免疫测定难以可靠测定巨催乳素，还需采用其他方法（例如聚乙二醇沉淀法）确证其是否存在。 催乳素瘤病例中，血清催乳素浓度通常与肿瘤大小有关。 在大（巨型）巨催乳素瘤病例中，血清催乳素浓度可能过高，以至于用于免疫放射测定催乳素的抗体饱和，从而阻止催乳素抗体夹层结构的形成。 由此造成的标记抗体损失将导致催乳素值低的假象。 这一测定伪象被称为“钩状效应”(hook effect)，但该情况可通过将血清样品按 1:100 比例稀释得以解决。 当肿瘤大小和血清催乳素浓度不一致时，建议先稀释血清催乳素样品，然后再测定，从而消除可能的钩状效应。[12]

结果

升高

垂体 MRI 检查

检查

对垂体进行钆增强磁共振检查，可发现较小的微腺瘤，并且可以明确侵袭性大腺瘤的波及范围。由于大约 12% 的正常人群有无症状性垂体腺瘤，[12] 在进行垂体影像学检查前，确证催乳素是否有病理性升高尤为重要。

结果

垂体腺瘤的典型特征

计算机化视野检查

检查

对所有巨催乳素瘤患者进行此检查，尤其是波及鞍上区和有视交叉压迫的患者。

结果

可发现单侧或双侧颞侧偏盲



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