BMJ Best Practice

监测

  • 定期测定血清催乳素水平。

  • 治疗初期,推荐每年进行一次垂体磁共振成像检查(对大腺瘤患者或多巴胺受体激动剂治疗后血清催乳素水平仍不断上升的患者,检查应更频繁)。当血清催乳素水平恢复至正常范围,且肿瘤残余稳定时,可降低影像学检查频率。

  • 视交叉压迫继发视野障碍的患者应定期接受视野检查,直至视野得以最大程度改善。 巨催乳素瘤患者还应定期进行视野检查,以监测是否形成新的视野缺损,后者可能提示肿瘤生长以及视交叉压迫。

  • 对催乳素大腺瘤患者,若使用激素替代疗法(甲状腺激素、糖皮质激素、睾酮/雌激素)治疗垂体机能减退,则需每 3~6 个月对垂体激素轴(睾酮、甲状腺功能检测 [TFT])进行测定。有时,随着多巴胺受体激动剂成功使肿瘤体积缩小,垂体功能减退可能消退。

  • 患者长期服用高剂量卡麦角林进行治疗时,需要进行超声心动图监测,以防发生罕见的不良反应 - 心脏瓣膜疾病。

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