蛲虫感染

大多数感染蛲虫的人无症状。然而，因需要医疗护理前来就诊的有症状儿童最可能的主诉是肛周瘙痒。

病史

蛲虫感染在学龄儿童和他们的父母中最常见。强烈的肛周瘙痒是最常见的主诉。夜间症状会更糟，可能导致躁动不安或失眠。蛲虫具有高度的传染性，因此在家庭、教室或公共机构中，肛门瘙痒患者的接触者出现已知感染高度提示该疾病。蛲虫不会引起肠外症状。发热病史、体重减轻或其他感染的全身性体征提示其他诊断。

查体

除了肛周区可能被擦破外，通常是正常的。外阴刺激也可能出现。偶尔，如果家中的父母或急诊科的医生在晚上对孩子进行查体，可能看见蛲虫正在迁移出肛门。

检查

胶带粘拭试验被用于诊断蛲虫感染。此试验需要至少连续 3 天实施，以使敏感性尽可能达到最大。证据 C胶带粘拭试验的敏感性：有低质量的证据表明，连续进行 3 次检测情况下，该试验的敏感度接近 90%。[8]Sadun EH, Melvin DM. The probability of detecting infection with Enterobius vermicularis by successive examinations. J Pediatr. 1956 Apr;48(4):438-41.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13295992?tool=bestpractice.com 单次检查在低患病率组可检出 37% 的病例，在高患率病组可检出 60% 的病例。低质量的观察性（队列）研究或者受试者＜200名且方法学存在缺陷的随机对照临床试验（RCT）。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 胶带上的蛲虫卵图像由 CDC 寄生虫病和疟疾部提供；获准使用 [Citation ends].

由于虫卵不会散布在粪便中，无需检查粪便有无虫卵和寄生虫。蛲虫的生命周期没有肠外阶段，因此不存在嗜酸粒细胞增多。类似地，不存在抗体反应，并且没有可用的血清学检测。