BMJ Best Practice
最后审核时间：十月 2018
最近更新时间：九月 2018

简介

相关疾病

疾病
描述

COPD

在有吸烟史、职业/环境危险因素或个人或家庭慢性肺疾病史的患者中，要怀疑存在该疾病。会出现进行性加重的气短、哮鸣、咳嗽和咳痰。治疗方法包括戒烟、支气管扩张剂和皮质类固醇。长期氧疗可提高严重COPD的存活率。

COPD急性加重

COPD的急性加重可以很轻，也可以非常严重甚至威胁生命，常由细菌或者病毒感染、污染物或者温度和湿度改变引发。为急性发病，且患者的呼吸系统症状、肺功能、功能状态和生活质量持续恶化。[2][3][4][5][6] 随着COPD的进展，急性加重会变得更频繁、更严重，[7][8]急性加重本身可能加速COPD的病情发展。[9]除了 COPD 的常规治疗方法外，已发现抗生素对治疗急性加重的病情有益，[10]且被推荐给疑似诱因为细菌的患者使用。[2]

戒烟

戒烟是 COPD 预防和治疗的一个重要部分。

α-1 抗胰蛋白酶缺乏

特异性蛋白酶抑制剂-α-1抗胰蛋白酶（AAT）的活性缺乏的遗传疾病。这种酶负责中和中性粒细胞分泌的弹性蛋白酶，进而预防肺组织内炎症组织的损害。[11][12] AAT 缺乏症通常会表现为吸烟者较早出现肺气肿。但是，非吸烟者可能也会受到影响，而一些吸烟者也可能从来不发病。

呼吸困难的评估

诊断试验，如呼吸肺活量测定法和其他肺功能检查 (PFT)、胸部 X 射线 (CXR)、动脉血气 (ABG) 分析和胸部 CT 扫描有助于确诊 COPD 和排除其他诊断。

慢性咳嗽的评估

咳嗽是COPD的常见初始症状：通常，当疾病进展时，会出现持续性晨起咳嗽。通常会伴有咳痰，痰液的性质可能会随着病情加重或者合并感染而改变。

贡献者

BMJ Publishing Group

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