BMJ Best Practice

病史和查体

关键诊断因素

常见 查看所有

存在的危险因素

危险因素包括上呼吸道疾病病史、年龄在 2 至 12 岁和男性性别。

活动受限

髋关节活动可能受限，但患者通常能够在有限的范围内活动髋关节。 髋关节活动受限在外展和内旋时的表现可能更为明显。 不过，某些患者可能不会表现出任何髋关节活动受限的症状。

疼痛

在髋关节运动时可能会感到疼痛（即使被动运动也是如此），并且对髋关节或腹股沟触诊时可能感到压痛。[1]

跛行

患者通常能够行走，但跛行明显且行走的距离有限。

滚动试验结果为阳性

滚动试验是诊断髋关节一过性滑膜炎的最敏感测试。 检查时，患者仰卧，将腿缓缓地从一侧滚动到另一侧。 测试结果为阳性时，被测试者的患肢肌肉会出现无意识保护性痉挛。

其他诊断因素

常见 查看所有

髋关节外翻和外旋

患者休息时，髋关节通常外展外旋。

罕见 查看所有

发热

体温＞38.5°C (＞101.3°F) 是化脓性关节炎的四个主要预测指标之一；因此，髋关节一过性滑膜炎患者的体温应＜38.5°C (＜101.3°F)。

危险因素

强 查看所有

2 至 12 岁

少见于 2 岁以下及 12 岁以上的儿童及成年人。

男性

男孩的发病率约为女孩的两倍。[3]

弱 查看所有

近期有上呼吸道感染病史

患者父母常称孩子在患病前几天至几周内曾发生上呼吸道感染。证据 C

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