治疗流程
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有明显龟头缺血迹象的患者，且伴随包皮和/或龟头坏死及脱皮的患者需泌尿外科顾问医生参与治疗。
需要在程序化镇静或全身麻醉后利用有创的方法进行迅速复位。
失活组织需手术清创。
通过手法治疗减轻肿胀，并将包皮复位至龟头上方。
在进行手法治疗前，需给予患者外用止痛药或注射局部麻醉剂。除了局部麻醉剂外，年轻男孩常常还需非肠道途径给予阿片类药物和镇静剂。
麻醉后可以使用冰敷、压迫或渗透剂进行治疗。[9]
将阴茎用塑料膜裹覆后，可用冰袋冰敷。
压迫法通常用一只戴手套的手进行压迫，但也可用一根 2×2 英寸的绷带加压。应对水肿的龟头及包皮进行压迫，直至发现肿胀缓解改善。这种方法对于大多数包皮嵌顿男孩都有效。
渗透剂（如细砂糖）利用的是“液体沿浓度梯度方向流动”这一原理，用量无限制；在该病例中，阴茎中的低渗液体会朝着皮肤外侧的高渗药剂方向流动。[10]
一旦包皮尽可能消肿后，可通过下按龟头同时上拉包茎环进行手法复位。[9]
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 包皮嵌顿的预复位（图片）由 Michelle Semins 医生和 Adam Kern 医生提供 [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 包皮嵌顿手法治疗过程（图片）由 Michelle Semins 医生和 Adam Kern 医生提供 [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 包皮嵌顿手法复位图示（图片）由 Ranjiv Mathews 医生提供 [Citation ends].
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
第一选择
透明质酸酶 : 关于剂量方面的指导需咨询顾问医生
可以使用这种天然蛋白质增强穿刺法的治疗效果。[12]
将透明质酸酶注射到水肿包皮中，可使透明质酸降解，进而减轻水肿。
随着肿胀消退，可以尝试进行包皮复位。
这种方法适用于尝试保守疗法复位失败的患者。
虽然对于非常虚弱的患者和老年人可在床旁实施阴茎阻断术（即局部麻醉剂＋程序化镇静）的情况下进行手术复位，但是对于大多数患者而言，还是需要进行全身麻醉。
包皮背部切开术是指在阴茎背侧切开包茎环，直至确定包皮嵌顿缓解。
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 用于治疗嵌顿的包皮背侧切开（图片）由 Ranjiv Mathews 医生提供 [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 用于治疗嵌顿的包皮背侧切开（图片）由 Ranjiv Mathews 医生提供 [Citation ends].这可以使肿胀消退。边缘使用 4-0 铬制肠线或类似缝线缝合。
一旦包皮消肿后，接下来的第二个步骤就是完成包皮环切术。
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 已完成背侧切开，嵌顿改善（图片）由 Ranjiv Mathews 医生提供 [Citation ends].
手术复位后进行包皮环切术，是慢性包皮嵌顿患者的一线治疗方案。
虽然对于非常虚弱的患者和老年人可在床旁实施阴茎阻断术（即局部麻醉剂＋程序化镇静）的情况下进行手术复位，但是对于大多数患者而言，还是需要进行全身麻醉。
包皮背部切开术是指在阴茎背侧切开包茎环，直至确定包皮嵌顿缓解。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 用于治疗嵌顿的包皮背侧切开（图片）由 Ranjiv Mathews 医生提供 [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 用于治疗嵌顿的包皮背侧切开（图片）由 Ranjiv Mathews 医生提供 [Citation ends].这可以使肿胀消退。边缘使用 4-0 铬制肠线或类似缝线缝合。
一旦包皮消肿后，接下来的第二个步骤就是完成包皮环切术。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 已完成背侧切开，嵌顿改善（图片）由 Ranjiv Mathews 医生提供 [Citation ends].
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