BMJ Best Practice

应急考虑

参见 鉴别诊断 以获取更多具体信息

中毒性表皮坏死松解(TEN)/Stevens-Johnson综合征(SJS)

必须迅速诊断 TEN/SJS,因为这是会威胁生命的疾病。相关药物包括磺胺类药物、奈韦拉平、抗癫痫药、非甾体抗炎药 (non-steroidal anti-inflammatory drug, NSAID) 和别嘌呤醇。流感样症状通常在出疹前几日出现。早期症状包括弥漫性泛红或斑点样病变,中心呈紫癜样,可以融合、出现水疱、然后蜕皮。皮损常常开始于躯干或面部然后向外扩展,常常累及黏膜表面。详细的病史和体格检查包括特定时间段内的用药记录表,对诊断经常有帮助。常见的实验室检查包括全血细胞计数 (FBC) 和分类计数、肝功能检查、基础代谢检查和皮肤活检。如果累及到眼睛,须立即进行眼科会诊和评估。停用潜在的致病药物非常重要。中毒性表皮坏死松解症[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 中毒性表皮坏死松解症抗逆转录病毒治疗时代常见的HIV感染者皮肤疾病。 IAS-USA 2007;获得允许使用 [Citation ends].

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