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乳糜微粒血症或急性胰腺炎患者应住院治疗，清除乳糜微粒血症。 应静脉输液并禁食， 此后过渡至谷物-水果饮食以及生活方式改善。
当甘油三酯水平＜5.7 mmol/L (<500 mg/dL)时，即可开始使用降低低密度脂蛋白胆固醇的药物，例如他汀类药物，以便达到根据心脏危险因素状态建议的非高密度脂蛋白胆固醇目标值。最佳目标是甘油三酯水平＜1.7 mmol/L (<150 mg/dL)，但通常不太现实。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
中性胰岛素 : 关于给药指南请参见当地方案
胰岛素治疗可降低甘油三酯水平，因此应在存在急性胰腺炎和/或甘油三酯水平超过 22.6 mmol/L（2000 mg/dL）的情况下给予胰岛素。无糖尿病的患者需要静脉使用葡萄糖，以预防低血糖。[47]
阿托伐他汀 : 40~80 mg，口服，每日一次
或
瑞舒伐他汀 : 20 mg，口服，每日一次
这些患者有临床动脉粥样硬化性血管病，包括急性冠脉综合征或者以下病史：心肌梗死、稳定型或不稳定型心绞痛、冠状动脉或其他动脉血运重建、卒中、短暂性脑缺血发作或推测源于动脉粥样硬化的外周动脉疾病。如果这些患者＞75 岁，应接受高强度他汀类药物治疗，若不宜使用高强度他汀类药物治疗，则他们应接受中等强度的他汀类药物治疗。
心脏危险因素包括高血压、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇＜1.03 mmol/L (＜40 mg/dL) 和/或早发冠状动脉病变家族史（一级男性亲属发病时＜55 岁或一级女性亲属发病时＜65 岁）。
用药前，建议低、中等风险病人（0到1个心脏危险因素）试行改变生活方式3到6个月。 乳糜微粒血症患者应过渡到采取这些一般生活方式措施，但是应在出院后进行。
推荐采用低脂饮食，包括饱和脂肪提供的热量＜7%，胆固醇＜5.17 mmol/日（＜200 mg/日），并加强体育锻炼。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
阿托伐他汀 : 10~20 mg，口服，每日一次
或
瑞舒伐他汀 : 10 mg，口服，每日一次
或
辛伐他汀 : 20-40 mg，口服，每日一次
或
洛伐他汀 : 40 mg，口服，每日一次
或
氟伐他汀 : 40 mg，口服（速释型），每日 2 次；80 mg，口服（缓释型），每日一次
或
匹伐他汀 : 2-4 mg，口服，每日一次
对于有动脉粥样硬化性心血管疾病的患者，如果存在高强度他汀类药物治疗的禁忌证或不能耐受此类治疗，或者有倾向于发生他汀类药物相关不良反应的特征，则通常应采用中等强度的他汀类药物治疗。
心脏危险因素包括高血压、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇＜1.03 mmol/L (＜40 mg/dL) 和/或早发冠状动脉病变家族史（一级男性亲属发病时＜55 岁或一级女性亲属发病时＜65 岁）。
用药前，建议低、中等风险病人（0到1个心脏危险因素）试行改变生活方式3到6个月。
乳糜微粒血症患者应过渡到采取这些一般生活方式措施，但是应在出院后进行。
推荐采用低脂饮食，包括饱和脂肪提供的热量＜7%，胆固醇＜5.17 mmol/日（＜200 mg/日），并加强体育锻炼。
阿托伐他汀 : 10~20 mg，口服，每日一次
或
瑞舒伐他汀 : 10 mg，口服，每日一次
或
辛伐他汀 : 20-40 mg，口服，每日一次
或
洛伐他汀 : 40 mg，口服，每日一次
或
氟伐他汀 : 40 mg，口服（速释型），每日 2 次；80 mg，口服（缓释型），每日一次
或
匹伐他汀 : 2-4 mg，口服，每日一次
对于有动脉粥样硬化性疾病且低密度脂蛋白胆固醇＜4.92 mmol/L (＜190 mg/dL) 的患者，如果其年龄＞75 岁，一般应采取中等强度他汀类药物治疗。此外，年龄＞75 岁是易出现他汀类药物不良反应的一个特征。
心脏危险因素包括高血压、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇＜1.03 mmol/L (＜40 mg/dL) 和/或早发冠状动脉病变家族史（一级男性亲属发病时＜55 岁或一级女性亲属发病时＜65 岁）。
用药前，建议低、中等风险病人（0到1个心脏危险因素）试行改变生活方式3到6个月。
乳糜微粒血症患者应过渡到采取这些一般生活方式措施，但是应在出院后进行。
推荐采用低脂饮食，包括饱和脂肪提供的热量＜7%，胆固醇＜5.17 mmol/日（＜200 mg/日），并加强体育锻炼。
阿托伐他汀 : 40~80 mg，口服，每日一次
或
瑞舒伐他汀 : 20 mg，口服，每日一次
没有动脉粥样硬化性血管病且低密度脂蛋白胆固醇＞4.92 mmol/L（＞190 mg/dL）的患者，应接受高强度他汀类药物治疗，如果不宜使用高强度他汀类药物治疗，则应接受中等强度的他汀类药物治疗。
心脏危险因素包括高血压、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇＜1.03 mmol/L (＜40 mg/dL) 和/或早发冠状动脉病变家族史（一级男性亲属发病时＜55 岁或一级女性亲属发病时＜65 岁）。
用药前，建议低、中等风险病人（0到1个心脏危险因素）试行改变生活方式3到6个月。
乳糜微粒血症患者应过渡到采取这些一般生活方式措施，但是应在出院后进行。
推荐采用低脂饮食，包括饱和脂肪提供的热量＜7%，胆固醇＜5.17 mmol/日（＜200 mg/日），并加强体育锻炼。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
阿托伐他汀 : 10~20 mg，口服，每日一次
或
瑞舒伐他汀 : 10 mg，口服，每日一次
或
辛伐他汀 : 20-40 mg，口服，每日一次
或
洛伐他汀 : 40 mg，口服，每日一次
或
氟伐他汀 : 40 mg，口服（速释型），每日 2 次；80 mg，口服（缓释型），每日一次
或
匹伐他汀 : 2-4 mg，口服，每日一次
没有动脉粥样硬化性血管病且低密度脂蛋白胆固醇＞4.92 mmol/L（＞190 mg/dL）的患者，应接受高强度他汀类药物治疗，如果不宜使用高强度他汀类药物治疗，则应接受中等强度的他汀类药物治疗。
心脏危险因素包括高血压、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇＜1.03 mmol/L (＜40 mg/dL) 和/或早发冠状动脉病变家族史（一级男性亲属发病时＜55 岁或一级女性亲属发病时＜65 岁）。
用药前，建议低、中等风险病人（0到1个心脏危险因素）试行改变生活方式3到6个月。
乳糜微粒血症患者应过渡到采取这些一般生活方式措施，但是应在出院后进行。
推荐采用低脂饮食，包括饱和脂肪提供的热量＜7%，胆固醇＜5.17 mmol/日（＜200 mg/日），并加强体育锻炼。
阿托伐他汀 : 40~80 mg，口服，每日一次
或
瑞舒伐他汀 : 20 mg，口服，每日一次
或
阿托伐他汀 : 10~20 mg，口服，每日一次
或
瑞舒伐他汀 : 10 mg，口服，每日一次
或
辛伐他汀 : 20-40 mg，口服，每日一次
或
洛伐他汀 : 40 mg，口服，每日一次
或
氟伐他汀 : 40 mg，口服（速释型），每日 2 次；80 mg，口服（缓释型），每日一次
或
匹伐他汀 : 2-4 mg，口服，每日一次
患者无动脉粥样硬化性血管病或糖尿病，年龄 40-75 岁，10 年动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD) 风险评分＞7.5（使用汇总队列方程 [Pooled Cohort Equations] 估算）。对这些患者应使用中或高强度他汀类药物治疗。
应计算动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD) 的 10 年风险（使用汇集队列方程风险评估器）American College of Cardiology: ASCVD Risk Estimator 并且每 4 至 6 年重复一次。注意在该项计算中 ASCVD 的定义是致死性或非致死性心肌梗死/卒中。此外，汇集队列方程由美国队列研究得出，可能会高估或低估其他国家/地区人群的风险。只要可能，应使用人口特异的风险评估公式。
如果风险≥7.5%，应予以高强度的他汀类药物治疗（每日剂量可使低密度脂蛋白胆固醇降低≥50%）。
如果风险＜7.5%，应予以中强度的他汀类药物治疗（每日剂量可使低密度脂蛋白胆固醇降低 30%-50%）。
心脏危险因素包括高血压、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇＜1.03 mmol/L (＜40 mg/dL) 和/或早发冠状动脉病变家族史（一级男性亲属发病时＜55 岁或一级女性亲属发病时＜65 岁）。
用药前，建议低、中等风险病人（0到1个心脏危险因素）试行改变生活方式3到6个月。
乳糜微粒血症患者应过渡到采取这些一般生活方式措施，但是应在出院后进行。
推荐采用低脂饮食，包括饱和脂肪提供的热量＜7%，胆固醇＜5.17 mmol/日（＜200 mg/日），并加强体育锻炼。
阿托伐他汀 : 40~80 mg，口服，每日一次
或
瑞舒伐他汀 : 20 mg，口服，每日一次
或
阿托伐他汀 : 10~20 mg，口服，每日一次
或
瑞舒伐他汀 : 10 mg，口服，每日一次
或
辛伐他汀 : 20-40 mg，口服，每日一次
或
洛伐他汀 : 40 mg，口服，每日一次
或
氟伐他汀 : 40 mg，口服（速释型），每日 2 次；80 mg，口服（缓释型），每日一次
或
匹伐他汀 : 2-4 mg，口服，每日一次
这些患者应接受中等强度他汀类药物治疗，如果他们的 10 年动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD) 风险＞7.5%，则应接受高强度他汀类药物治疗。
应计算动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD) 的 10 年风险（使用汇集队列方程风险评估器）American College of Cardiology: ASCVD Risk Estimator 并且每 4 至 6 年重复一次。注意在该项计算中 ASCVD 的定义是致死性或非致死性心肌梗死/卒中。此外，汇集队列方程由美国队列研究得出，可能会高估或低估其他国家/地区人群的风险。只要可能，应使用人口特异的风险评估公式。
心脏危险因素包括高血压、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇＜1.03 mmol/L (＜40 mg/dL) 和/或早发冠状动脉病变家族史（一级男性亲属发病时＜55 岁或一级女性亲属发病时＜65 岁）。
用药前，建议低、中等风险病人（0到1个心脏危险因素）试行改变生活方式3到6个月。
乳糜微粒血症患者应过渡到采取这些一般生活方式措施，但是应在出院后进行。
推荐采用低脂饮食，包括饱和脂肪提供的热量＜7%，胆固醇＜5.172 mmol/日（＜200 mg/日），并加强体育锻炼。
吉非贝齐 : 600 mg，口服，每日 2 次
或
微粒化非诺贝特 : 每次口服200-267mg，一日一次
或
非诺贝酸 : 135 mg，口服，每日一次
或
ω-3-脂肪酸乙酯 : 每日口服4g，分1-2次服用
主要目标是将甘油三酯水平保持在＜5.7 mmol/L (<500 mg/dL) 的水平，以降低患急性胰腺炎的风险。理想目标是将甘油三酯水平保持在＜1.7 mmol/L (<150 mg/dL) 的水平，但通常不现实。如果需住院治疗来清除乳糜微粒血症，则应在住院后进行药物治疗。
纤维酸衍生物和 ω-3 PUFA（鱼油）既可作为单药使用，也可联合使用。 目前没有研究证明哪种方法效果更佳，但 ω-3 多不饱和脂肪酸与他汀类药物合用可能毒性较低。
鱼油为胶囊制剂，内容物通常并非 100% 由 ω-3 多不饱和脂肪酸构成，因此，执业医生需要评估每个胶囊制剂内二十碳五烯酸 (EPA) 和二十二碳六烯酸 (DHA) 的含量，从而决定适当剂量。目前已存在几乎 100% 由 ω-3 多不饱和脂肪酸构成的产品，使用这些产品可能更为可靠。一些产品由长链 ω-3 多不饱和脂肪酸（主要是二十二碳六烯酸 [DHA] 和二十碳五烯酸 [EPA]）的混合物组成，而另一些仅含有二十碳五烯酸乙酯。一项研究使用二十碳五烯酸乙酯治疗高甘油三酯血症，剂量为 4 g/天，结果表明，该治疗使甘油三酯水平降低了 45%，而不影响低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 水平。[50]ω-3 羧酸（ω-3 脂肪酸的游离脂肪酸形式）已获得美国食品药品监督管理局批准，可安全地与他汀类药物联用。它们能够有效降低甘油三酯水平（降低 25% 至 31%）。[38][51]
一旦甘油三酯水平＜5.6 mmol/L (<500 mg/dL)，即可开始使用降低低密度脂蛋白胆固醇的药物，例如他汀类药物，以达到根据心脏危险因素情况建议的非高密度脂蛋白胆固醇目标值。吉非罗齐绝对不能与他汀类药物联合使用，非诺贝特是联合用药的首选药物。
开始改变生活方式。
推荐采用低脂食谱，包括饱和脂肪提供的热量＜7%，胆固醇＜5.17 mmol/日（＜200 mg/日），并加强体育锻炼。
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