BMJ Best Practice

治疗步骤

大多数玫瑰糠疹 (PR) 为自限性，无需治疗。言语安慰，外用润肤剂可消除鳞屑外观。[20]瘙痒的患者进行对症治疗。但是，没有充足的证据支持目前在临床实践中使用的治疗。[20]

轻度至中度症状

口服抗组胺药物来减轻瘙痒症状。非镇静性抗组胺药（如氯雷他定、非索非那定和西替利嗪）可在早晨服用，而镇静性抗组胺药（如羟嗪）通常在晚间服用。在持续性瘙痒症状干扰到日常生活的患者中，同样可使用弱效至中效的局部用皮质类固醇（如氢化可的松），这取决于皮疹和症状的严重程度。[11][20]

严重或难治性症状

对于有更严重症状的患者，或对更低疗效疗法无反应的患者，更高效的止痒剂可能会有用。这些止痒剂包括：多塞平、三环抗抑郁剂（有限的证据支持其用于瘙痒的短期缓解）和/或更强效的局部皮质类固醇（曲安西龙）。

同样可使用窄波 UVB。[11]这需要患者具有完成所有疗程的依从性。然而，没有确凿的证据证明，UVB 可缩短病程或改善症状。

其他所有治疗难以治愈

对于耐受所有其他治疗抵抗的特定患者，可考虑使用全身性皮质类固醇，但是该药物的使用仍具有争议。[11][20][21][22]泼尼松龙应留作此类症状严重患者以及局部皮质类固醇和抗组胺治疗无效患者的治疗选择。应注意，这可能有助于缓解症状，但不会缩短病程或改善皮损表现。

其他疗法

阿昔洛韦、红霉素和阿奇霉素已在 PR 患者中试用。但是，缺乏支持其使用的数据，所以不建议此疗法。[13][23]

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