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病因学

病变是由传染性软疣病毒 (MCV) 引起,这种病毒分类 3 个类型:

  • MCV 1 和 1v 见于儿童,由儿童之间的接触或污染物接触传播所致

  • MCV 2 是性传播病毒,见于成人腹股沟,而且泛发于免疫功能受损患者

  • MCV3 是一种各种年龄段都罕见的亚型。

所有亚型 MCV 均由 MCV 痘病毒引起。痘病毒是已知的最大病毒。MCV 病例中,这种病毒(任何亚型)感染角质形成细胞和黏膜,引起丘疹性皮损。灵长类动物可被感染,也包括人类。[1]

病理生理学

MCV 感染皮肤数天至 6 周后引起皮损。病毒诱发异常的角质形成细胞增生,表现为苏木精和伊红染色中明显着色。这些异常的角质形成细胞被称为 Henderson-Patterson 小体。

尽管细胞生长异常,但 MCV 不会导致不典型增生病变。在有免疫活性的情况下,感染的自然病程是 2-4 年自发清除,在免疫功能受损情况下病程更长。清除皮损需要抗软疣病毒抗体和细胞免疫。

MCV 编码大量毒力因子,阻止自然免疫过程有效清除皮损。[1]MCV 也编码谷胱甘肽过氧化物酶,此酶可保护感染细胞免受氧化物的氧化性损伤。

分类

软疣病变分类

传染性软疣

  • 寻常软疣是中央脐窝的珍珠样丘疹,通常好发于儿童的胸壁和腋下,成人的腹股沟和大腿内侧。

巨大软疣

  • 病灶通常是光滑丘疹或结节,没有中央脐窝,常出现在臀沟区域或者足底

炎症性软疣

  • 病灶表现为红斑、肿胀和瘙痒,是对病灶的炎症反应的典型标志

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