诊断步骤
通常仅通过病史和体检即可诊断；但是，支持性实验室研究可能有助于识别病因，尤其是经验性治疗难以治愈时。通常治疗失败后才会进行实验室检查和额外的病情检查。
病史
第一步是详细查看病史，重点确定医学史，如：
慢性皮肤病
炎症性肠病
导致口腔干燥的药物
糖尿病
假牙病史
口腔护理
进食障碍
全胃肠外营养病史
返酸病史
腹泻。
识别瘙痒或非瘙痒皮疹也很重要。患者的年龄和性别很重要，因为老年男性更容易患有口角炎。
口腔检查
第二步是进行全面的口腔检查，检查是否出现红斑、念珠菌、口腔干燥或异常黏膜变化（如腭侵蚀）。建议转诊牙科，以评估患者的口腔护理、牙齿、牙龈、口腔闭合、嘴唇和舌头。[16]
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 口角炎由 Wanda C. Gonsalves 博士提供；患者同意使用 [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 口角炎由 Wanda C. Gonsalves 博士提供；患者同意使用 [Citation ends].
口角可能会出现特征性疼痛红色裂缝。4 种可能的临床类型为：[3]
单个皲裂（裂缝疼痛）
皮肤皱襞后出现单个更深更长的皲裂
从嘴角辐射出几个皲裂
嘴角附近的皮肤出现红斑而无皲裂。
如果检查发现腭红斑，那么假牙致口腔黏膜炎通常是由念珠菌病引起的。[2][11]如果龋齿显而易见，进食障碍可能是一个病因。通常通过检查舌头可发现潜伏的营养缺乏症。[2][11]检查舌头可以显示以下情况：
口疮性溃疡或舌头苍白且去乳头，说明铁缺乏，有或无贫血
舌头发红、发亮且去乳头，说明缺乏叶酸或烟酸
舌头发红且萎缩，说明缺乏维生素 B12
舌头紫红色且去乳头，说明缺乏核黄素。
核黄素缺乏也会造成嘴唇光滑、发亮且发红，与口角炎相关；这种组合被称为唇干裂。
口角炎伴有脱发、腹泻和口腔溃疡，说明锌缺乏。
湿疹性皮炎可能延伸到脸颊或下巴上，例如，发生在感染性湿疹或者外用药物反应时。严重瘙痒表明患有变应性接触性皮炎。
实验室检查和牙科评估
通常治疗失败后才会进行实验室检查和额外的病情检查。建议进行细菌学和真菌学培养，包括从假牙覆盖的黏膜表面（即口腔黏膜）和鼻孔采样，以识别葡萄球菌定植。血样分析全血细胞计数、空腹血葡萄糖、叶酸、铁、锌、核黄素、烟酸和维生素 B12 用于排除营养缺乏病。
念珠菌病相关的口角炎治疗无效时，可检查潜在的免疫缺陷病，如HIV。顽固疾病患者可进行斑贴试验，以避免潜在的变应原；而对于顽固、单侧疾病，建议进行组织活检以排除恶性肿瘤。
使用此内容应接受我们的免责声明。
