BMJ Best Practice

病史和查体

关键诊断因素

常见 查看所有

非对称听力受损

表明需要进行听力学病情检查。[2][7]

通常为渐进性发作，但可能突发。

面部麻木

经常发生在舌/颚并进展到整个面部。

一般为较大肿瘤的一个晚期症状。

渐进式眩晕发作

间歇性不稳定（例如，患者可以撞上物体，主要是偏向一侧，很少真正看到在他或她前面移动的物体）。

可源自小脑压迫或前庭功能障碍或两者都有。

可能与侧向凝视时眼球震颤有关。

其他诊断因素

常见 查看所有

耳鸣

几乎所有健康患者都有耳鸣。

声音定位困难

单侧听力受损使其定位声音和在人群中辨别声音有困难。

罕见 查看所有

头痛

伴耳痛或压力感觉。

面部无力

一项晚期表现，表明有较大肿瘤。

眼泪增加或减少

一项晚期表现，表明有较大肿瘤。

在患侧发生。

金属味道或味觉减退

一项晚期表现，表明有较大肿瘤。

在患侧发生。

侧向凝视复视

晚期发现，通常伴有眼球震颤。

罕见情况下，伴有外展无力。

眼球震颤

在侧向凝视时发生，通常伴有眩晕和/或复视。

通常意味着更大的肿瘤。

失去平衡和协调困难

一项晚期表现，表明有较大肿瘤。

眨眼变慢

一项晚期表现，表明有较大肿瘤。

吞咽困难

除面神经和前庭神经外，其他颅神经可能会受到影响，如后组颅神经（其会影响吞咽）。

步态障碍

一项晚期表现，表明有较大肿瘤。

脑积水

一项晚期表现，表明有较大肿瘤。

视神经乳头水肿

一项晚期表现，表明有较大肿瘤。

颅内压升高

一项晚期表现，表明有较大肿瘤。

危险因素

强 查看所有

神经纤维瘤病2 型

为罕见的常染色体显性遗传疾病，可引起前庭蜗神经及其他部位的良性肿瘤。

神经纤维瘤病2 型的诊断增加了听神经瘤的发病率。

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