BMJ Best Practice

病因学

幼儿急疹主要由人类疱疹病毒 (HHV)-6 引起，有时由 HHV-7 引起，罕见情况下由其他病毒（包括柯萨奇病毒、埃可病毒、腺病毒和副流感病毒）引起。潜伏期范围为 1-2 周。[3][4] HHV-6A（与甲状腺炎相关）、HHV-6B（玫瑰疹）和 HHV-7（玫瑰疹）是玫瑰疹病毒属（属于 β-疱疹病毒亚科）的 3 种。[5]

病理生理学

人类疱疹病毒 (HHV)-6B 和 HHV-7 最有可能通过无症状接触者的呼吸道分泌物传播。在原发感染后较长一段时间内，仍可在唾液中发现 HHV-6B 和 HHV-7 DNA。这些病毒是双链 DNA 病毒，嗜 CD4 阳性 T 淋巴细胞。[1] HHV-6B 也能够感染多种其他类型的细胞。其下调 T 细胞上 CD3 的表达，因此具有潜在的免疫抑制作用。它还是 TNF-α 和白细胞介素-1β 的强力诱导剂。[6] 急性感染后，HHV-6B 仍潜伏在许多组织中内，再活化最常出现在免疫抑制期。潜伏性 HHV-6B 感染与慢性疲劳综合征、多发性硬化和系统性红斑狼疮 (systemic lupus erythematosus, SLE) 之间的可能关联已经建立，但是否为真正的因果关系尚有待确定。[7]

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