诊断步骤
前庭大腺囊肿和脓肿诊断属于临床诊断，根据外阴视诊，很容易做出诊断。不需要进一步检查就可做出诊断。
病史
患者可能无症状，在盆腔检查期间偶然发现。大多数前庭大腺囊肿发生在 20 岁至 50 岁的育龄期女性中。[8]症状可能包括在坐位或行走时疼痛或性交痛。[17]囊肿的大小取决于前庭大腺分泌物积聚的多少，性活动时囊肿可快速增大，而减少性活动后囊肿缩小或保持稳定，即是一个例证。患者还可能诉局部胀感或压迫感，尤其是在囊肿增大时。[10]大多数脓肿通常快速发生，伴有重度疼痛。大约三分之一的前庭大腺脓肿女性出现发热。
体格检查
典型表现为大阴唇下面 5 点钟或 7 点钟处有向内侧突出的囊状结构，小阴唇横跨此结构。
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 前庭大腺囊肿此图由 Colleen Kennedy Stockdale 提供 [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 小阴唇后方的前庭大腺腺管囊肿，小阴唇跨过囊肿的中部，增大的囊肿一半在小阴唇内侧，另一半在其外侧。此图由 Colleen Kennedy Stockdale 提供 [Citation ends].囊肿偶尔向前外侧分割大阴唇。[2]如果存在感染或形成脓肿，
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 前庭大腺脓肿：红斑、水肿，伴有小阴唇后方囊肿脓肿此图由 Colleen Kennedy Stockdale 提供 [Citation ends].包块通常有触痛，可能表现为硬结、红斑、脓头或全身发热。
排除其他原因。
如果外阴包块位于阴唇下方，并且其与小阴唇没有形成典型交叉，则不太可能是前庭大腺囊肿。
其他大部分外阴肿胀的疾病，例如表皮包涵囊肿、黏液囊肿或腹股沟管（努克管）囊肿，均发生于大阴唇，但小阴唇不会跨过这些囊肿。
尿道旁腺（斯氏腺）腺管的位置邻近尿道口，而不是位于阴道前庭的后部。虽然其他外阴囊肿也可能需要治疗，但根据病因不同，治疗方法可能不同。
尽管前庭大腺癌十分罕见（发生率<1/500,000 名女性），但若存在不规则/坚硬的前庭大腺包块，应当考虑这一诊断。[6]前庭大腺癌的典型表现是腺管或腺体区域出现不规则的结节状包块。[2]该病发病率最高的年龄段为 60 岁以上，但对于所有存在结节、不规则病变或持续性硬结的女性，均应考虑该病。[18][Figure caption and citation for the preceding image starts]: 前庭大腺脓肿：红斑、水肿，伴有小阴唇后方囊肿脓肿此图由 Colleen Kennedy Stockdale 提供 [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 鳞状细胞癌此图由 Colleen Kennedy Stockdale 提供 [Citation ends].
检查
不需要常规进行血液检查。
脓液的微生物培养和敏感性试验不是诊断前庭大腺脓肿所必需的。在切开引流后，病变没有完全消退时，这些检查可能有助于辨别感染的主要微生物和选择针对性抗菌药物治疗。超过 80%的前庭大腺囊肿囊内液培养和约 33%前庭大腺脓肿的脓液培养无细菌生长。[19]
如果基于临床表现怀疑恶性肿瘤，应当进行病变活检。由于绝经期女性中，前庭大腺癌的发生率升高，所以 40 岁以上的女性，如果存在前庭大腺囊肿或脓肿，也应考虑前庭大腺癌。
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