BMJ Best Practice

病史和查体

关键诊断因素

常见 查看所有

外阴／会阴包块

典型表现是大阴唇下方5 点钟或 7 点钟位置向内侧突出的囊状结构，小阴唇跨过该囊状结构。囊肿偶尔会扩展到大阴唇内。[2]

外阴压迫感或胀感

囊肿可能造成对阴道口的压迫现象。[2]虽然小囊肿可能无症状，但当囊肿增大时，患者会产生胀感或压迫感。

坐位或行走时疼痛

较大囊肿更有可能导致不适感，坐位或行走时感觉疼痛。脓肿形成时，可有严重疼痛。

其他诊断因素

常见 查看所有

发热

大约三分之一的脓肿患者出现发热。

性交疼痛

囊肿增大时，患者自觉症状增多。较大的囊肿向内侧突出，遮盖阴道口，可能导致性交痛。[2]

外阴红斑和硬结

症状最严重的患者表现出感染或脓肿形成的迹象。

罕见 查看所有

自发性破裂

脓肿形成迅速（在 2 天至 3 天之内），易于自发破裂。[6]脓液流出及疼痛缓解的证据提示已经发生脓肿自发性破裂。

危险因素

强 查看所有

育龄期女性

大多数囊肿发生在 20 岁至 50 岁的育龄期女性中。[8]没有儿童前庭大腺囊肿的报道。

既往有前庭大腺囊肿／脓肿病史

一种危险因素，特别是如果有初治不完全的情况（例如在上皮完全修复之前 Word 导管移出）。重复操作也可能导致腺管口进一步狭窄和瘢痕形成，因而更易复发。

性活动

囊肿的大小取决于前庭大腺分泌物积聚的多少，性活动时囊肿可快速增大，而减少性活动后囊肿缩小或保持稳定，即是一个例证。

弱 查看所有

直接的外伤或手术

罕见情况下，囊肿或脓肿可能发生在外阴切开术、外伤或外阴阴道手术之后。

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