检查
首要检查
前鼻镜检查
存在可见息肉是诊断鼻息肉的必要条件。
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 3级鼻息肉图片由Dr Richard Hewitt 提供 [Citation ends].发现单侧息肉时，应进行CT影像检查和活检，以除外恶性病变。
可根据鼻息肉分级系统来对息肉进行分级：[8]
0级：无可见息肉
1级：息肉仅存在于中鼻道
2级：息肉超出中鼻道但并未完全堵住鼻腔
3级：息肉完全堵住鼻腔。
存在可见息肉
鼻内镜检查
如果息肉在前鼻镜检查时不可见，需要进行鼻内镜检查。存在可见息肉是诊断鼻息肉的必要条件。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 3级鼻息肉图片由Dr Richard Hewitt 提供 [Citation ends].发现单侧息肉时，应进行CT影像检查和活检，以除外恶性病变。
可根据鼻息肉分级系统来对息肉进行分级：[8]
0级：无可见息肉
1级：息肉仅存在于中鼻道
2级：息肉超出中鼻道但并未完全堵住鼻腔
3级：息肉完全堵住鼻腔。
存在可见息肉
需要考虑的检查
头部 CT
如果患者表现出单侧症状和体征或者有其他提示肿瘤的特征，如出血、结痂、鼻臭（腐烂气味）、眶周水肿、眼球移位、视力受损、眼肌麻痹、严重的额部头痛、额部肿胀、脑膜炎或者局部神经病学体征、或出现肿瘤全身症状如体重减轻等，则需行 CT 检查。
如果考虑手术治疗，需行术前CT检查。
确认息肉，并确定其位置和大小范围
活检
如果出现单侧症状和体征或者有关提示有肿瘤存在的特征，如，出血，结痂、鼻臭（腐烂气味）、眶周水肿、眼球移位、视力受损、眼肌麻痹、严重的额部头痛、额部肿胀、脑膜炎或者局部神经病学体征、或肿瘤全身症状如体重减轻，则需进行该检查。
对手术切除的鼻息肉进行组织学检查发现，1%的患者病理学检查结果与临床诊断不符。[12]
明确组织学类型
鼻涂片检查和病原菌培养
出现嗜酸性粒细胞增多症和微生物培养阳性
全血细胞及分类
鼻-鼻窦炎患者需要进行全血细胞计数的检查。嗜酸性粒细胞计数升高则提示变态反应性疾病。[2]计数显著升高（外周血白细胞计数＞10%）则提示Churg-Strauss病。
嗜酸性粒细胞增多症
抗中性粒细胞胞浆抗体
适用于可能有Churg-Strauss综合征的严重鼻息肉和哮喘患者。Churg-Strauss综合征患者可联合出现严重哮喘、鼻息肉、嗜酸性粒细胞增多症和肉芽肿伴嗜酸性粒细胞性血管炎。
如果存在Churg-Strauss病，则ANCA升高。
红细胞沉降率 (ESR)
非特异性炎症反应标记物。如果升高，则支持Churg-Strauss病诊断。
如果存在Churg-Strauss病，则ANCA升高。
皮肤点刺试验
在所有病例中常规进行，以确认鼻窦炎是过敏性还是非过敏性。必须结合临床病史解释结果。[2]
如果为变应性鼻-鼻窦炎，则试验结果呈阳性。
血清总IgE和特异性IgE检测
当临床无法进行皮肤试验或其结果与病史不相符时，可使用该方法。[2]
如果为变应性鼻-鼻窦炎，则升高
鼻气道评估
可采用鼻气道评估诊断是否为变应性鼻-鼻窦炎，并评估其治疗效果。[9]
评估内容包括：鼻腔吸气峰流速、鼻声测量（前鼻主动测量和后鼻主动测量）、鼻声反射（一项较新的技术，通过探测在短暂屏气状态下的声波的反射信号，来测量鼻腔的横截面面积和鼻腔容积等参数），[9]和鼻阻力测量（一种精确的光学方法，用来检查鼻黏膜是否存在肿胀等病变）。[10]
鼻塞证据
阿司匹林激发试验
严重的鼻息肉患者，特别是复发性鼻息肉合并内源性哮喘的患者，应怀疑阿司匹林敏感症可能性。[2]
阿司匹林敏感症的诊断需要满足以下任一条件：病史中至少两次出现阿司匹林或NASID类药物诱导的过敏反应；或阿司匹林激发试验阳性。
阿司匹林激发试验可以采用鼻部吸入或者口服等途径，但必须在医疗机构具有完整复苏设备的条件下，由具有相关临床经验的医生进行。
阿司匹林或NASID诱发的变应性反应
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