BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查
体征/症状

由于接触异物,出现局部皮疹或皮肤刺激。疼痛和皮疹通常同时出现。

检查

避免接触刺激物通常会使症状得到缓解。

体征/症状

在非皮区出现有红色基底部的簇状水疱,之前经常出现瘙痒和疼痛。口腔和生殖器病变最常见。

检查

病变样本的 PCR。

体征/症状

右上腹出现疼痛,伴有恶心、呕吐和发热。查体时患者可能有 Murphy 征。

检查

患者的碱性磷酸酶、胆红素、C 反应蛋白水平和白细胞 (WBC) 计数升高。超声或 CT 扫描可能显示胆管堵塞、胆结石和胆囊炎症。

体征/症状

症状取决于病因。受累眼睛出现疼痛和发红,根据溃疡位置出现不同程度的视力改变。有些可能还会出现脓性分泌物。鉴别带状疱疹 (HZ) 与其他病因的独特特征为受累皮区出现皮疹。

检查

如果病因为单纯疱疹病毒且与带状疱疹无关,则荧光染色将显示出现树突状溃疡。

裂隙灯检查可能提示溃疡性角膜炎的其他原因,例如异物。

体征/症状

出现眶周疼痛、视力模糊和头痛。但是,患眼支配的皮区没有皮疹出现。

检查

眼压测量显示眼内压升高 (>20 mmHg),诊断为青光眼。

体征/症状

在三叉神经支配的面部区域出现触电般的强烈刺痛。患者可能有疼痛的触发区域。不会出现皮疹。

检查

无可用的鉴别检查。

体征/症状

典型情况下,表现为右下腹疼痛。还会出现恶心、呕吐,有时伴有肠梗阻的体征和症状,而带状疱疹患者无此体征。这些症状不伴有皮疹。

检查

全血细胞计数 (FBC) 通常显示白细胞 (WBC) 增多。CT 扫描显示阑尾炎症。

体征/症状

出现严重绞痛,以及无法静躺。其他症状包括尿频、血尿和尿痛。在查体时出现胁腹痛。这些症状不伴有皮疹。

检查

肾脏、输尿管和膀胱 X 线检查将显示结石位置。

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