带状疱疹感染

如果病毒感染三叉神经，则出现此症状。感染可引起结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、虹膜睫状体炎、青光眼和失明。所有患者均应接受抗病毒治疗。在皮疹发作后的 72 小时内给予抗病毒药物，可使并发症发病率下降 25%。[82]Cobo LM, Foulks GN, Liesegang T, et al. Oral acyclovir in the treatment of acute herpes zoster ophthalmicus. Ophthalmology. 1986;93:763-770.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3488532?tool=bestpractice.com 在瞬目反射受到影响时，应给予患者润滑眼药膏，以防止角膜上皮损伤。

病变的继发性感染，通常与葡萄球菌或链球菌有关。细菌性双重感染可引起蜂窝织炎、骨髓炎或危及生命的并发症，例如坏死性筋膜炎和脓毒症。症状包括患处疼痛、发红和肿胀。病变部位可能出现脓液。应给予抗生素药物治疗感染。

通常在皮疹发作后的几天内出现，但一些病例可能在带状疱疹发作后数月出现。出现头痛、假性脑膜炎、发热、共济失调和癫痫发作。慢性脑炎几乎只在免疫功能受损的患者中出现。它通常在皮疹消退后的数月发作。患者通常出现亚急性症状，包括头痛、发热和精神状态改变。但是，患者可能出现局灶性症状，包括偏瘫和失语。预后较差。MRI 扫描结果包括皮质与皮质下的灰质和白质梗死以及小血管炎。

脑炎

常见于免疫功能受损的患者，通常在胸部带状疱疹后出现。无力通常见于与皮疹分布节段相同的脊髓段。主要症状通常为尿潴留。MRI 显示感染节段有脊髓炎证据。

横贯性脊髓炎

通常在免疫功能受损的患者中出现。大多数患者出现单侧疾病；然而，双侧疾病也常见。眼底镜检查发现包括颗粒性、非出血性视网膜病变，有时可导致视网膜脱离。

常见于严重的免疫功能受损患者。水疱皮疹累及几个皮区，还可能累及内脏。对于这些患者，应静脉给予阿昔洛韦，直到感染得到控制，然后在剩下的疗程中转为口服抗病毒药物治疗。