BMJ Best Practice

病史和查体

关键诊断因素

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存在的风险因素

关键的危险因素包括：女性，年龄20到60岁，次黄嘌呤阳性和白种人。

饮食或压力触发

对于一些患者，特别的饮食和情绪或躯体应激会加重其症状。

尿急

大多的患者都有一个强烈的尿急症状表现，潜在的尿失禁风险并不常见。

尿频

很多患者每24小时排尿次数超过12次。除外夜间排尿，平均的排尿次数在每24小时5到8次。

膀胱排空的频率和疼痛的减少有关。

尿失禁

超过30%的患者都有无意识的排尿情况。[23]

夜尿

患者夜间的排尿量超过两倍。

排尿困难

很多患者有尿痛的主诉。

盆底疼痛

大多患者有盆底区域的疼痛，包括盆隔，会阴和耻骨上的区域。超过50%的患者有这样的表现。[13]

与膀胱充盈和/或排空有关的疼痛会是轻度的。

性交困难

很多女性抱怨有性交时的疼痛和不适。

症状在经期会加重

在经期前几日女性的症状会加重的很明显。

尿道疼痛

女性在双手盆腔检查时会有尿道下部的阴道前壁疼痛。

膀胱颈疼痛

双手盆腔检查时会有阴道前壁的疼痛。

耻骨弓上的疼痛

双手盆腔触诊时会有耻骨联合上方膀胱体部疼痛。

提肛肌疼痛

双手盆腔触诊时会有阴道侧壁（5点和7点方向）耻尾肌或髂尾肌的疼痛。

放置双腔管后的疼痛

双手盆腔检查在放置双腔管后持续性的严重的疼痛。

其他诊断因素

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纤维肌痛

20%的患者有。[24][25]

外阴前庭炎

25%的患者有。[6][25][26]

外阴痛

25%的患者有。[26]

SLE的表现

比普通人风险高30倍。[6][25]

偏头痛

20%的患者有。[27]

风湿性关节炎的表现

一些患者有自身免疫性的疾病。相反的许多有自身免疫性疾病的患者有膀胱的疼痛或过度活动。[28]

慢性疲劳综合征的表现

并没有病因学依据，但大多的病例表明与多因子和自身免疫的原因有关，影响了欧美超过一百万的患者。[28]

过敏

哮喘和其他过敏原导致的疾病更加常见。[29]

环境因素导致的过敏比正常人高3倍。[30]

炎性窦比较多见但病因未明。[31]

90%的患者都因为特殊食物不耐受或过敏导致症状的突然发作。[30]

性/家庭暴力

超过68%的患者遭受过性虐待，49%的患者经历过家庭暴力，78%的患者遭受过家庭或家人的虐待。[13][14]

罕见 查看所有

阴囊或肛门的疼痛

可能发生在男性患者。

危险因素

强 查看所有

20到60岁

最常见的年龄段为20到60岁。平均年龄为45到50岁。[9]然而，很少见到有关于儿童发病的报道。[11]

女性

诊断发病率女性超过男性5倍。[9]

白种人

患者中白人占94%，犹太女性似乎发病率要稍高。[10]

雌黄嘌呤阳性

虽然传统意义上并不认为它由遗传决定，但同卵双胞胎的发病率要高于异卵双胞胎，这表明了一定的遗传相关性。[12]

弱 查看所有

性虐待或家庭暴力

近期的研究表明，有超过68%的患者经历过性虐待。同样，49%的患者遭到过家庭暴力，78%的可能受过家人身体虐待。[13][14]

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