BMJ Best Practice

检查


需要考虑的检查

检查
结果

针刺试验

检查

使用21号无菌针头进行皮下皮肤点刺(通常在前臂),并观察48小时内的丘疹或脓疱形成。 高达 60% 的患者针刺反应呈阳性,在中东患者中阳性率最高。 针刺反应[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 针刺反应由医学博士Yusuf Yazici收集 [Citation ends].

结果

在48小时内形成脓疱

风湿热 (RF)

检查

患者如果有关节症状,可以用类风湿因子检查辅助鉴别类风湿关节炎的诊断。

结果

阴性

抗核抗体

检查

如果阳性,更倾向于需要评价是否存在其他自身免疫病。

结果

阴性

抗中性粒细胞胞质抗体

检查

提示可除外坏死性血管炎等疾病。

结果

阴性

HLA-B51

检查

这种关联与种族有关。 它也出现在健康人群,但多见于白塞病的患者,特别是在地中海和亚洲东部的人群。 它可能提示病情严重,但这一点尚未得到证实。

结果

存在

头颅MRI和增强MRA

检查

当可疑大血管受累或中枢神经系统病变时,该项检测可给予一定的帮助。

结果

常累及中脑的白质病变

结肠镜检查

检查

对于有胃肠道症状的患者,内镜检查可帮助除外其他疾病诊断。 白塞病在内镜下的特点是孤立的、界限清晰的深大溃疡。

结果

炎症和阿弗他溃疡,活检病理可见到血管炎

上消化道内镜检查

检查

对于有胃肠道症状的患者,内镜检查可帮助除外其他疾病诊断。

结果

炎症和阿弗他溃疡,活检病理可见到血管炎

高分辨率胸部CT扫描

检查

当发生咯血时可用来评价肺动脉瘤, 当患者有明确其他部位血管动脉瘤或血栓性浅静脉炎时,可用该方法筛查有无肺动脉瘤, 创伤性比血管造影相对较小,选择哪种方式评估取决于当地专家推荐和偏好。

结果

出血、肺动脉瘤

胸部CTA

检查

当发生咯血时可用来评价肺动脉瘤, 当患者有明确其他部位血管动脉瘤或血栓性浅静脉炎时,可用该方法筛查有无肺动脉瘤, 比胸部高分辨率CT创伤性稍大,选择哪种方式取决于当地专家推荐和偏好。

结果

出血、肺动脉瘤

肺血管造影术

检查

其他可选择的肺动脉瘤检查方式,有创检查。

结果

肺动脉瘤


检查
结果

抗酿酒酵母抗体

检查

在胃肠道受累时可能阳性,但是尚未得到证实。

结果

可能升高

使用此内容应接受我们的免责声明