一氧化碳中毒

这是高压氧治疗最常见的副作用。鼓室内外形成压力差，继而发生出血或浆液性渗出。

肺部气压性创伤较为少见，但如果形成气胸需立即治疗。[21]Nelson LS, Hoffman RS. Carbon monoxide. In: Marx J, Hockberger R, Walls R, eds. Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice, 6th ed. St Louis, MO: Mosby, Inc; 2006.

应使用自动喷洒技术、外用和口服解充血药以及鼓室通气管置换来治疗中耳气压伤。气胸则需要胸管插管治疗。

一氧化碳暴露史应作为可能诱发病因加以考虑。应每天进行心电图 (ECG)、心脏标志物检查和心脏监护。

急性冠脉综合征概述

高压氧住院治疗的癫痫发作风险为万分之一到万分之四。酸中毒、脓毒症和高碳酸血症患者有更高的癫痫发作风险。[21]Nelson LS, Hoffman RS. Carbon monoxide. In: Marx J, Hockberger R, Walls R, eds. Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice, 6th ed. St Louis, MO: Mosby, Inc; 2006.

应通过降低吸入氧气压力来控制癫痫发作。

癫痫发作概述

过度或不恰当的辅助供氧治疗可因形成氧自由基而导致细胞损伤。

氧中毒并发症包括肺活量减少、肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征 (ARDS) 以及气体交换障碍。[21]Nelson LS, Hoffman RS. Carbon monoxide. In: Marx J, Hockberger R, Walls R, eds. Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice, 6th ed. St Louis, MO: Mosby, Inc; 2006.

若按标准治疗方案严格操作，则很少发生肺并发症，因此建议遵循这些方案以避免并发症。

若高压氧舱内存在火源或点火装置，则可能发生火灾。[21]Nelson LS, Hoffman RS. Carbon monoxide. In: Marx J, Hockberger R, Walls R, eds. Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice, 6th ed. St Louis, MO: Mosby, Inc; 2006.

火灾是可以预防的。应劝告患者不要携带打火机等易燃物质进入氧舱。

由于在各个研究中的 DNS 定义不一致，其报告结果差异很大 (1% - 47%)。[8]Kao LW, Nanagas KA. Toxicity associated with carbon monoxide. Clin Lab Med. 2006;26:99-125.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16567227?tool=bestpractice.comDNS 被认为是由血管损伤引起的病理性变化产生的。初始中毒到发展成 DNS 的平均清醒时间约为 22 天。

高压氧治疗在降低 DNS 发病率方面的作用存在争议。[29]Thom S, Taber R, Mendiguren I, et al. Delayed neuropsychologic sequelae after carbon monoxide poisoning: prevention by treatment with hyperbaric oxygen. Ann Emerg Med. 1995;25:474-480.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7710151?tool=bestpractice.com

三分之一的患者在 CO 中毒后可能有轻微记忆丧失。

失忆症评估

三分之一的患者在 CO 中毒后可能发生人格改变。

由肌肉细胞损伤引起。肌肉疼痛或不适是很常见的现象，但也有可能无临床症状或体征。若肌酸激酶 (CK) 升高至正常水平的 5 倍以上，则可确诊；输液是主要的治疗手段。

横纹肌溶解症