诊断步骤
病史以及特征性裂隙灯检查发现通常足以做出诊断。
病史
通常显示双眼烧灼感、瘙痒、异物感、畏光、眼睑结痂、睑缘红肿等病史。在严重病例中，可发生角膜改变，从而导致视力下降。合并有干眼综合征或脂溢性皮炎的患者可能分别报告出现干眼或头皮鳞屑改变。此病通常为慢性且间歇性加重。患者可能有红斑座疮、湿疹等皮肤病病史，或有眼内或眼睑手术或受伤史。[1]
体格检查
外眼检查可能发现眼睑结痂。睑板腺囊肿可能与潜在眼睑炎有关。合并玫瑰痤疮的患者可见面部红斑、面部毛细血管扩张、丘疹、脓疱等。合并脂溢性皮炎患者常见头皮、耳后、眉间、鼻唇沟处大范围皮肤油腻和脱屑等。
裂隙灯显微镜检查发现
尽管瘙痒感、灼热感、异物感和眼睑结痂病史是睑缘炎的典型症状，但仍需进行裂隙灯显微镜检查才能确诊并排除其他病因。尽管睑缘炎多为双侧同时发病，但不对称发病的情况也时有发生。眼睑红斑、眼睑毛细血管扩张、 
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 后睑缘炎：睑板腺萎缩以及眼睑毛细血管扩张来自 Dr E. Akpek 收集的资料 [Citation ends]. 睫毛周围结痂、 
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 前睑缘炎：睫状区及眼睑红斑来自 Dr E. Akpek 收集的资料 [Citation ends]. 睑板腺堵塞、泪膜碎屑、泡沫状分泌物是睑缘炎的常见发现。其他常见发现包括结膜充血和泪膜不稳定伴随泪膜破裂时间缩短。严重者可见角膜点状上皮糜烂、 
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 角膜并发症：上皮斑点状浸润（可被荧光素染色）来自 Dr E. Akpek 收集的资料 [Citation ends]. 可见新生血管、瘢痕形成、溃疡、小水疱以及穿孔。不需要进行眼部拭子培养。
眼睑活检
在非典型单侧受累的情况下，可行眼睑活检，以排除其他病症，特别是恶性肿瘤，如基底细胞癌、鳞状细胞癌或皮脂细胞癌。 包括单侧眼睑改变、有意义的眼睑结构改变、睫毛改变或脱落、复发性睑板腺囊肿以及对治疗不敏感的睑缘炎。[25][26]
睑缘培养
可在复发性前部睑缘炎合并严重炎症或对治疗不敏感的病例中使用，用来分离致病微生物。[1]
脱落睫毛的显微镜评估
现已证实蠕形螨与慢性睑结膜炎紧密相关。在有睫毛脂性分泌物结痂的病例中，可对脱落的睫毛进行评估。[27]
使用此内容应接受我们的免责声明。
