BMJ Best Practice

案例

案例#1

一名24岁的男性在一场摩托车事故后6周，因右上肢持续多发外伤而就诊。 三处同侧肋骨骨折，还发现肱骨和前臂骨折。 根据医学研究委员会(MRC)量表，患者的整个右上肢力量为0/5。 C4至T1皮区有感知觉缺失。 上臂的感觉仍保留。

案例#2

一名32岁的男性到急诊科就诊，他曾经在工作时从10英尺的高台上跌落，左肩着地，使头部和偏离受伤的肩部将颈部拉向左侧。 他没有肩部或肱二头肌功能，但仍保留有力的三头肌功能，肘之下的功能力量完整。 他肩部和前臂以及大拇指和食指的感觉呈现片状缺失。

其他表现

与构成臂丛的5个神经根相对应的上肢解剖区域运动和／或感觉功能缺失可能有各种其他原因。 Parsonage-Turner综合征是一种特发性炎症性臂丛疾病，在流感样综合征或分娩或身体其他部位手术等创伤后发生。 发现有重度疼痛伴肩部肌肉萎缩，功能逐步恢复。

臂丛肿瘤时，可能发现逐步失去运动或感觉功能，稍有疼痛。 神经纤维瘤、神经鞘瘤、转移性肿瘤最常见。

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