BMJ Best Practice

病因学

尚未确定做作性障碍的特异性根本病因。可能有多因素病因。按照定义，发生做作性疾病行为没有外在动机。无论是对于患者来说还是对于医生来说，内部动机可能都不清楚。提出的多种动机，包括：[3]

  • 需要成为关注中心

  • 渴望被照顾

  • 对失去亲人或分居不适应

  • 对医生愤怒，或者将愤怒转向医生

  • 通过欺骗他人获得快乐（欺骗的喜悦）。

有些研究者提出了潜在认知功能障碍的可能性，[7]而其他人则报告了神经影像学变化。[8]然而证据有限。

病理生理学

做作性障碍无已知的特异性病理生理学机制。

分类

做作性障碍的 DSM-5 亚型[1]

强加于自身的做作性障碍

  • 编造生理或心理体征或症状，或诱导损伤或疾病，并且伴有欺骗行为。

  • 患者在向其他人声称自己生病、受损或受伤。

  • 即使没有明显的外部奖励，该欺骗行为也很明显。

  • 其他精神障碍（妄想症或其他精神异常）无法更好地解释该行为。

强加于其他人的做作性障碍（之前称为代理性做作性障碍）

  • 编造其他人有生理或心理体征或症状，或诱导损伤或疾病，并且伴有欺骗行为。

  • 患者在向其他人介绍另一个人（受害者）时称其生病、受损或受伤。

  • 即使没有明显的外部奖励，该欺骗行为也很明显。

  • 其他精神障碍（妄想症或其他精神异常）无法更好地解释该行为。

使用此内容应接受我们的免责声明。