BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查
体征/症状

患者可能出现妄想或偏执以及发育迟滞。

检查

到家庭保健服务机构进一步评估以及精神病学家的介入可协助诊断。对待出现偏执的痴呆患者时需要小心谨慎,他们可能会错误地指责护理者偷窃或虐待。

体征/症状

明确发生跌倒的环境以及与跌倒相关的症状有助于帮助确定发生跌倒的潜在原因。

检查

评估神经系统问题和其他感官系统有助于评估反复跌倒。受伤情况应符合跌倒类型。

药物不依从性

体征/症状

再次出现的潜在疾病特征(例如高血压、甲状腺疾病和糖尿病)。

检查

试验可能表明对于潜在疾病的控制不佳。

提示有药物不依从的既往史有助于明确该问题。很有可能滥用麻醉剂和镇静剂。

体征/症状

行为症状由所使用药物的直接生理学作用引起或因药物戒断而引起。

检查

尿液和血液中违禁药物的检查。

体征/症状

可能因抑郁而表现出严重认知障碍(记忆障碍)。

检查

到家庭保健服务机构进一步评估以及精神病学家的介入可协助诊断。

建议临床医生对老人(例如,老年抑郁量表)Geriatric Depression Scale或对有认知障碍的老人(例如,康奈尔大学痴呆抑郁量表)使用特定的诊断性检查。Cornell Scale for Depression in Dementia

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