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包括体重与生长的比例为中位数的80%~90%的患者。
最初的管理包括提供关于摄食行为和策略的建议以增加食物的卡路里含量。
美国儿科学会 (American Academy of Pediatrics) 将其推荐的婴儿不应摄入果汁的月龄从 6 个月及以下增加到 12 个月及以下,因为果汁不会为婴儿提供任何营养,并且容易导致不当的体重增加(过多或过少)。对于 4 至 6 岁的儿童,摄入量应限制为每天 170 mL;对于 7 至 18 岁的人群,推荐的限量为每天 227 mL。[26]
家长/看护人应了解孩子需要的食物数量和类型。 (收集关于饮食摄入的信息有两种方法:24小时回忆和父母完成的3天的饮食记录。
提供用餐时间、新的食物、自己进食、适当的座位和固定的喂养时间相关的信息。
提供者不应该只关注体重增加。 感到孩子体重增加困难的父母可能强迫孩子进食。
进餐时间应鼓励为愉快的家庭时间。
如果无法获得足够的健康食品的安全来源,应转诊至社会支持项目。
摄食行为和热量的摄入量应与家人进行核对以确定他们是否按建议进行。 如果在摄食和饮食行为建议后2月,没有发现轻度的生长停滞患者(体重相身长比例在中位数的80%~90%)改善, 则应该解决家庭成员对于喂养的信念,即他们同意的目标,以及他们获得食物方面的问题。
需要中期健康史和重复体检。 评估应适当全面。 如果需要跨学科的评估和治疗,可能需要转诊至专门的生长和营养门诊。
包括体重与身长比例在中位数的70%~80%的患者。
最初的管理包括提供关于摄食行为和策略的建议以增加食物的卡路里含量。
美国儿科学会 (American Academy of Pediatrics) 将其推荐的婴儿不应摄入果汁的月龄从 6 个月及以下增加到 12 个月及以下,因为果汁不会为婴儿提供任何营养,并且容易导致不当的体重增加(过多或过少)。对于 4 至 6 岁的儿童,摄入量应限制为每天 170 mL;对于 7 至 18 岁的人群,推荐的限量为每天 227 mL。[26]
应与家人定期审查各种建议,以确定他们是否遵循。 这包括父母/看护者对孩子所需食物(2种收集膳食摄入量的方法是24小时回忆和父母完成的3天的饮食记录)量与种类的理解;关于用餐时间、新的食物、自己进食、适当的座位和固定的喂养时间的信息;避免只关注体重增加(感到孩子体重增加困难的父母可能强迫孩子进食);进餐时间应该是愉快的家庭时间。 应解决家庭成员关于喂养信念,即他们同意的目标、及能够获得食物等问题。
如果无法获得足够的健康食品的安全来源,应转诊至社会支持项目。
需要中期健康史和重复体检。 评估应适当全面。 跨学科的评估和治疗可能需要转诊至专门的生长和营养门诊。
在2个月有关喂养和进食行为的建议和审查后,如果中度生长停滞(体重与身长比例为中位数的70%~80%)的患儿没有改善,需要考虑进一步转诊。
如果父母有抑郁、焦虑或其他精神健康问题的病史,需要考虑转诊至心理健康服务提供者。
如果怀疑有虐待、忽视或家庭暴力,必须考虑转诊至儿童保护服务
可以考虑住院以评估未确诊的器质性疾病、是否需要管饲或转诊入院患者或日间治疗的喂养方案。
包括体重与身长比例小于中位数70%的患者。
应首先尝试关于摄食行为和策略的行为建议以增加食物的卡路里含量。
美国儿科学会 (American Academy of Pediatrics) 将其推荐的婴儿不应摄入果汁的月龄从 6 个月及以下增加到 12 个月及以下,因为果汁不会为婴儿提供任何营养,并且容易导致不当的体重增加(过多或过少)。对于 4 至 6 岁的儿童,摄入量应限制为每天 170 mL;对于 7 至 18 岁的人群,推荐的限量为每天 227 mL。[26]
应与家人定期审查各种建议,以确定他们是否遵循。 这包括父母/看护者对孩子所需食物(2种收集膳食摄入量的方法是24小时回忆和父母完成的3天饮食记录)量与种类的理解;关于用餐时间、新的食物、自己进食、适当的座位和固定的喂养时间的信息;避免只关注体重增加(感到孩子体重增加困难的父母可能强迫孩子进食);进餐时间应该是愉快的家庭时间。 应解决家庭成员关于喂养信念,即他们同意的目标、及能够获得食物等问题。
如果无法获得足够的健康食品的安全来源,应转诊至社会支持项目。
需要中期健康史和重复体检。 评估应适当全面。 跨学科的评估和治疗可能需要转诊至专门的生长和营养门诊。
如果这些都不起效,可能需要考虑进一步转诊。 如果父母有抑郁、焦虑或其他精神健康问题的病史,需要考虑转诊至心理健康服务提供者。 如果怀疑有虐待、忽视或家庭暴力,必须考虑转诊至儿童保护服务
可以考虑住院以评估未确诊的器质性疾病、是否需要管饲或转诊入院患者或日间治疗的喂养方案。
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