BMJ Best Practice

病因学

胰腺神经内分泌细胞生长肿瘤导致 VIP 瘤的病因尚不清楚。

病理生理学

VIP 瘤是源于胰腺神经内分泌细胞的肿瘤,胰腺神经内分泌细胞一般位于胰岛。 这些肿瘤以分泌血管活性肠肽 (VIP) 为特征。 VIP 是一种含 28-种氨基酸的蛋白质,常见于肠神经元,结构与促胰液素相似。[9][10][11][12][13][14] VIP 在循环系统的半衰期小于 1 分钟。 它与 G 蛋白偶联受体的促胰液素家族结合;刺激胰腺外分泌、肠分泌和肠平滑肌;并抑制胃酸的产生。

常人的 VIP 血浆水平低;但 VIP 瘤患者的 VIP 血浆水平明显升高,引发胃肠道过度刺激,并导致水样腹泻为特征的症状。 结果导致脱水、低血钾、胃酸过少及代谢性酸中毒(碳酸氢盐损失)。 部分患者,VIP 还可能会直接刺激骨吸收(导致高钙血症)和血管扩张。 多数 VIP 瘤患者在诊断时都有向局部淋巴结或肝脏的转移。

胰外 VIP 瘤的确切病理生理学特征尚不清楚。

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