并发症 | 时间表 | 可能性 |
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偏头痛持续状态 |
短期 | 低 |
偏头痛发作持续时间超过 72 小时,使人变得虚弱。 务必要将药物过度使用视为可能的原因并对此进行适当管理。[3] 皮质类固醇肠胃外治疗最有可能起效,且可能需要前往次级保健中心进行一次或多次访视。[305] |
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偏头痛性脑梗死 |
短期 | 低 |
经神经影像学检查证实,一种或多种偏头痛先兆症状与相应区域的缺血性脑病变相关。[3][306] 真正的偏头痛性脑梗死是一种罕见的有先兆偏头痛并发症,当典型先兆持续时间超过 1 小时且神经影像学检查证明在相关区域出现梗死时即可做出相关诊断。[105][307] 治疗适用于脑血管梗死。 包括进行紧急支持性治疗并考虑血栓溶解,然后进行主动康复治疗。[75] |
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偏头痛诱发的癫痫发作 |
短期 | 低 |
偏头痛性头痛与癫痫发作相关。 已知癫痫发作可诱发头痛,属于偏头痛型或紧张型头痛。 癫痫即将发作前出现疼痛的患者应针对灶性非惊厥性发作(发作性癫痫性头痛)进行检查。 在泛发性癫痫发作和抽搐性癫痫发作前,灶性癫痫发作可能会引起头痛这一唯一症状。[308] |
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抑郁 |
长期 | 中 |
一项研究发现大量实证表明,偏头痛与严重抑郁发作的发展相关联,但未提供另一方向关联的可靠因果关系证据。 环境因素(如童年创伤和压力)可能会使患者表现出此双向关系;不过,精确的潜在机制尚不清楚。[304] |
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慢性偏头痛 |
长期 | 低 |
在不存在药物过度使用的情况下每月有 15 天(或更多)发生偏头痛性头痛,持续 3 个多月。 通常开始时表现为无先兆偏头痛,其会逐渐失去其典型表现。 务必要将药物过度使用视为可能的原因并对此进行适当管理。[3] |
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无梗死的持续先兆 |
存在差异 | 低 |
先兆症状持续超过 1 周,无梗死放射影像学证据。 症状通常出现在双侧,可能持续数月或数年。 可靠治疗尚不清楚,丙戊酸盐和乙酰唑胺可能有所帮助。 应通过 MRI 扫描排除后部白质脑病和偏头痛性脑梗死。[3] |
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