BMJ Best Practice

病史和查体

关键诊断因素

常见 查看所有

存在的危险因素

主要的危险因素包括：肤色较浅和暴露于刺激因素当中，这些因素包括：热水泡浴/淋浴、极端温度、光照、酒精和精神压力。

潮红

面部潮红是一个早期特征，有时也可以作为诊断性特征。然而，并不是所有患者都报告有面部潮红。并且仅有面部潮红的人群并不一定是酒渣鼻患者。[5]

红斑

事实上，所有的酒渣鼻患者在疾病的早期阶段都会有不同程度的红斑产生。并且所有患者都会表现出不同程度的面部潮红。

随着疾病的发展，暂时性的红斑可以发展为持久性红斑。 亚型 2：[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 亚型 2：由 Richard Allen Johnson 医生（哈佛医学院医学博士、CM.）提供；授权使用 [Citation ends].

皮疹和脓疱

此表现在疾病的发展过程中会出现，尤其是在亚型2的患者当中。

毛细血管扩张

皮肤表面的毛细血管扩张是该病的一个显著特点，通常也是最困扰患者的一个临床特征。

眼部表现

患者常主诉眼睛有异物感，常伴流泪、疼痛和视力模糊。

在眼睑周围经常会有毛细血管扩张和红斑，有时也会有脱皮的现象发生。

其他眼部表现包括复发性睑板腺囊肿或睑腺炎、角膜炎、巩膜外层炎和巩膜炎。[1][5]

患者出现结膜炎和眼睑炎的症状和体征并不常见，但它是酒渣鼻的一个典型表现。 眼酒渣鼻表现为睑板腺囊肿[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 眼酒渣鼻表现为睑板腺囊肿由 Richard Allen Johnson 医生（哈佛医学院医学博士、CM.）提供；授权使用 [Citation ends].

斑块形成

严重的皮疹型酒渣鼻的病损区可以融合形成红色或紫色的融合斑块。

面部皮损的分布特点

酒渣鼻一般影响面中部的凸面区域，包括：面颊、下颌、鼻子和额头中部区域。[1]

罕见 查看所有

鼻赘的产生

鼻赘是此病的最常见的表现（俗称“红鼻头”或者“红鼻子”）。

这种情况的产生基于鼻部皮脂腺过度的增生，且男性的发病率是女性的20倍。

鼻赘通常认为是酒渣鼻的终末期表现，但它也可在其他症状较轻的时候就表现出来。[5]肥大性酒渣鼻[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 肥大性酒渣鼻由 Richard Allen Johnson 医生（哈佛医学院医学博士、CM.）提供；授权使用 [Citation ends].

其他诊断因素

常见 查看所有

寻常痤疮

可以单独存在，也可以和酒渣鼻同时存在。

罕见 查看所有

灼热或刺痛感

常见于亚型 1 的患者。

皮肤干燥

皮肤表现为粗糙和脱皮。

水肿

面部大量的皮疹和脓疱会让面部看起来肿胀，同时也会引起真皮水肿。

水肿在疾病的发展过程中并不常见，但它一旦发生也可以作为该疾病的一个特征表现。

外周发病区域

潮红也可在上半胸部、脖颈和后背的区域产生。

危险因素

强 查看所有

白皙皮肤

尽管酒渣鼻可以发生在任何皮肤类型的人群中，但更显著好发于白种人，尤其是凯尔特和北欧裔人群。[4] 在黑人中较为少见。[5]

热水泡浴/淋浴

当洗热水泡浴或淋浴时，有酒渣鼻倾向人群的皮肤临床表现明显加重。[1]

极端温度

极端的温度，尤其是高温，会使得皮肤更容易发红。[1]

日光

有酒渣鼻倾向的人其光敏感度会增加。阳光直射已被证实是加重皮肤临床症状的诱发因素。[1]

情绪压力

目前还不十分明确压力或愤怒与此病征的发生发展之间的关系。但是压力和愤怒确实能引起面部潮红。[1]

热饮

热饮能显著引起面部潮红。

弱 查看所有

辛辣食物

并不是所有的人在吃辛辣食物时都会加重他们的疾病程度，然而，疾病与辛辣食物仍具有相关性。[1]

酒精

有酒渣鼻倾向的患者在饮酒后，一些皮肤症状（例如面部潮红）会加重。酒精使用障碍的人群通常可发生与肥大型酒渣鼻相似的鼻部改变；酒精对肥大型酒渣鼻是否有特殊作用尚不清楚。[1]肥大性酒渣鼻[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 肥大性酒渣鼻由 Richard Allen Johnson 医生（哈佛医学院医学博士、CM.）提供；授权使用 [Citation ends].

药物治疗

一般炎症可以由药物引起，这些药物包括：胺碘酮、鼻用皮质类固醇及局部外用皮质类固醇。

使用此内容应接受我们的免责声明。