BMJ Best Practice

一级预防

一级预防是对晕动病敏感的人避免诱发性运动环境，或者在可行时至少选择诱发性较低的交通运输方式。然而，当无法避免潜在的旅途，应提供多种方式以避免形成晕动病。

  • 在车中，司机应缓慢平稳地驾驶。晕动病敏感受试者应坐在前面的座位上，很好地束缚在汽车内，不进行头部运动，并且眼睛注视水平位置。应避免在汽车内进行阅读等活动，因为它们会造成前庭反射（用于使目光在固定的外部环境上保持稳定）和视觉反射（用于追踪文字）冲突。此类感觉冲突会诱发和增强晕动病。

  • 在船上和火车上，最好面朝火车前方坐以及坐在约为船中心的位置。[9]船旋转中心附近的位置可最大程度减少运动的垂直、线性成分。

  • 对于一些人来说，看前方道路或地平线有助于防止晕动病，而另外一些人则在闭上眼睛时感觉更好。在轮船旅行中，对于一些人来说，甲板下面的位置会大大增加晕船易患性，而另外一些人则发现躺下、闭上眼睛可以很好地缓解晕船症状。旅行者个人应确定最佳策略（睁开眼睛或闭上眼睛；看内部还是看前方地平线）。[9][19][48]

  • 在高速摆式列车中，将窗外的景象模糊成倾斜的景观可在很大程度上避免晕动病。[22]

  • 在飞机上，晕动病在遇到气流或着陆和起飞期间会变得更加严重。窗外的风景显示飞机严重倾斜，在可诱发异常前庭刺激的飞行操纵期间进行任何头部运动都会高度引发恶心。敏感乘客应坐着不动并闭上眼睛。

  • 在湍流中时，将安全带交叉在臀部紧固、用手臂和腿固定身体使其不离开座位、收缩腹肌以及集中注意力控制呼吸使其保持正常速度和中等深度可最大程度减少飞机突然失去高度诱发的内脏不适。按压 P6 针灸部位可能有一定的帮助。

  • 集中注意力控制呼吸保持正常速度的中等深度呼吸有助于防止晕动病的产生和减轻症状。呼吸周期会自然地夹带周期运动，例如乘船时。故意去掉呼吸与交通工具运动的共时性可提供最大好处。[49]

  • 控制交通工具（例如司机、飞行员、舵手）比乘客更能提供针对晕动病的重要保护。如果可能的话，患者都应控制交通工具。

二级预防

药物治疗可用于已知容易出现晕动病的患者的偶然晕动病的预防。目前使用的药物包括抗毒蕈碱类药物（例如东莨菪碱[莨菪碱]）和 H1 抗组胺药（例如 茶苯海明、美其敏[美克洛嗪]）。[54]在这些药中，东莨菪碱似乎最有效。[55] [ Cochrane Clinical Answers logo ] 口服和经皮制剂必须在出行前数小时服用，以达到有效的血药浓度。

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