病史和查体
关键诊断因素
肩关节僵硬
患者常主诉无法正常工作，过头运动，日常生活如梳头、穿脱衣服等动作无法完成。
肩关节主动活动范围减少
准确测量盂肱关节的主动活动十分重要。患者一般表现为主动活动范围大幅下降。测量时需确定主动活动发生在盂肱关节而非肩胛胸关节。
肩关节被动活动范围减少
被动活动减少意味着由于炎症及纤维化过程，真实关节活动度明显受损，而主动活动范围减少可能仅仅是由疼痛造成。
喙突疼痛试验阳性
喙突疼痛试验是粘连性关节囊炎的一种高敏感性和高特异性的临床检查法。具体检查方法为按压喙突造成疼痛，敏感性96%，特异性87%-89%。[15]
耸肩试验阳性
耸肩试验是一种高敏感性但非高特异性的临床检查。阳性结果为患者无法外展肩部90°并维持一段时间，对粘连性关节囊炎敏感性95%，特异性50%。[16]
其他诊断因素
存在危险因素
危险因素与粘连性关节囊炎的发展有密切联系，如肩关节创伤和/或手术史、年龄40-70岁、曾患粘连性关节囊炎以及糖尿病。
肩部疼痛
很多患者主诉肩部疼痛，但是肩部疼痛并不是诊断粘连性关节囊炎的必要因素。
诱发性试验无法排除的诊断
关节盂、肩袖疾患及颈椎疾患的诱发性试验可用来排除其他可能导致肩关节活动度下降的疾病。
椎间孔挤压试验阴性（排除颈椎神经根病变）
固定肩部的同时一手置于患者头顶。过伸颈部的同时将头慢慢向患侧倾斜。
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 椎间孔挤压实验来自 Matthew T. Provencher, MD, CDR MC USN 和 Lance E. LeClere, MD, LCDR MC USN 的私人资料；经获准使用 [Citation ends].
疼痛意味着存在颈椎神经根病变。
Hawkins试验阴性（排除肩袖撞击）
患者取坐位，肩关节前屈90°，外展/内收中立位。屈肘90°，检查者扶住上臂同时内旋肩关节。
该实验若造成疼痛意味着肩袖可能存在撞击。
Neer试验阴性（排除肩关节撞击）
患者肘关节伸直、肩关节极度内旋位，检查者最大前屈患者肩关节。
疼痛意味着肩关节撞击，尤其是内旋位疼痛。
Speed试验阴性（排除上盂唇前后撕裂（SLAP））
保持肘关节完全伸直位，肩关节抗阻力前屈。前臂保持完全旋后位。
患者感到疼痛意味着SLAP撕裂。
O'Brien试验阴性（排除SLAP）
患者肩关节前屈90°，内收45°。保持肘关节完全伸直位同时最大内旋肩关节。要求患者保持拇指/手掌向下的姿势并抗阻力抬臂部。
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: O'Brien试验来自 Matthew T. Provencher, MD, CDR MC USN 和 Lance E. LeClere, MD, LCDR MC USN 的私人资料；经获准使用 [Citation ends].
如果拇指向下/手掌向下的姿势产生的疼痛严重于手掌向上的姿势，这就意味着潜在的SLAP损伤。
Yergason试验阴性（排除肱二头肌腱近端病变）
患者双手置于身体两侧，肘关节屈曲90°，检查者对抗患者的前臂旋后。
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Yergason试验来自 Matthew T. Provencher, MD, CDR MC USN 和 Lance E. LeClere, MD, LCDR MC USN 的私人资料；经获准使用 [Citation ends].
试验若造成疼痛意味着肱二头肌近端病变。
恐惧试验阴性（排除肩关节前方不稳定）
患者仰卧于检查床上，臂部外展90°并外旋。
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 恐惧试验来自 Matthew T. Provencher, MD, CDR MC USN 和 Lance E. LeClere, MD, LCDR MC USN 的私人资料；经获准使用 [Citation ends].
患者主观感觉肩关节不稳定而产生恐惧为阳性。只是感觉疼痛并不是阳性结果。
复位试验阴性（进一步排除肩关节前方不稳定）
若恐惧试验阳性，则检查者向肱骨头施加一个向后的力量。
若恐惧消失则试验为阳性，进一步证实肩关节前方不稳定。
Kim试验阴性（排除肩关节后下方关节盂病变）
患者取坐位，臂部外展90°。臂部被动前屈100°-125°，检查者向肘关节施加轴向应力的同时向臂部施加后下方应力。
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Kim试验来自 Matthew T. Provencher, MD, CDR MC USN 和 Lance E. LeClere, MD, LCDR MC USN 的私人资料；经获准使用 [Citation ends].
阳性结果为疼痛及后方半脱位。
危险因素
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