BMJ Best Practice

案例

案例#1

一位 40 岁女性患者出现 SOB,当她左侧卧位时症状加重。大约 1 周前,出现一次不明原因的意识丧失。临床检查示舒张期杂音,当患者左侧卧位时较为明显。有颈静脉扩张,胸部检查示不明显的细湿罗音,咳嗽后仍存在。CXR示肺部充血,超声心动图示一个左心房间隔附着肿物。

案例#2

一位 58 岁的男性患者出现 SOB。CXR示少量胸腔积液和肺动脉增宽。超声心动图示右心房内大肿物。

其他表现

患者存在非特异性症状,如:乏力;咳嗽;低热;关节痛;肌痛;体重减轻;红斑疹;实验室检查示贫血及 ESR、C 反应蛋白与丙种球蛋白水平增高。少数情况下,可能出现血小板减少、杵状指、紫绀或雷诺现象。

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