BMJ Best Practice

病史和查体

关键诊断因素

常见 查看所有

存在的危险因素

主要危险因素包括家族史、年龄 40 - 60 岁以及女性。

呼吸困难

一项研究发现呼吸困难是最常见的症状，而且＞50% 的患者会出现此症状。[10]

晕厥

一项研究发现常见的首发症状与二尖瓣梗阻有关（头晕、晕厥、肺水肿、充血性心力衰竭），并且＞50% 的患者会出现上述症状。[2]14% 的患者主要症状是单纯晕厥。[10]

头晕

一项研究发现常见的首发症状与二尖瓣梗阻有关（头晕、晕厥、肺水肿、充血性心力衰竭），并且＞50% 的患者会出现上述症状。[2]

充血性心力衰竭CHF/肺水肿

一项研究发现常见的首发症状与二尖瓣梗阻有关（头晕、晕厥、肺水肿、充血性心力衰竭），并且＞50% 的患者会出现上述症状。[2]

栓塞性临床表现

16% 至 27% 的患者出现栓塞表现。[2][10]

收缩期或舒张期杂音

一项研究发现，听诊检查收缩期杂音最常见（50% 的患者），其次是响亮的第一心音 （32%）、开瓣音（26%）以及舒张期杂音 （15%）。[10]

罕见 查看所有

肿瘤扑落音

15% 的患者可听见肿瘤“扑落”音。[2]

其他诊断因素

常见 查看所有

体重减轻

大约 34% 的患者出现全身性或系统性症状（发热、体重减轻、乏力、肌痛、关节痛、雷诺现象）。[2]

乏力

大约 34% 的患者出现全身性或系统性症状（发热、体重减轻、乏力、肌痛、关节痛、雷诺现象）。[2]

发热

大约 34% 的患者出现全身性或系统性症状（发热、体重减轻、乏力、肌痛、关节痛、雷诺现象）。[2]20% 至 32% 的患者出现发热。[2][10]

苍白

贫血的一个体征。15% 至 49% 的患者出现贫血。[2][10]

关节痛

大约 34% 的患者出现全身性或系统性症状（发热、体重减轻、乏力、肌痛、关节痛、雷诺现象）。[2]

雷诺现象

大约 34% 的患者出现全身性或系统性症状（发热、体重减轻、乏力、肌痛、关节痛、雷诺现象）。[2]

响亮的第一心音

一项研究发现，听诊检查收缩期杂音最常见（50% 的患者），其次是响亮的第一心音 （32%）、开瓣音（26%）以及舒张期杂音 （15%）。[10]

开瓣音

一项研究发现，听诊检查收缩期杂音最常见（50% 的患者），其次是响亮的第一心音 （32%）、开瓣音（26%）以及舒张期杂音 （15%）。[10]

罕见 查看所有

Carney 综合征

黏液瘤可能是这种家族性多发性肿瘤的一部分，包括不同部位的黏液瘤、内分泌肿瘤以及皮肤点状色素沉着。[6][7][8]

危险因素

强 查看所有

女性

相对于男性，黏液瘤在女性中更常见，比例为 3:1。[2]

年龄40 - 60 岁

黏液瘤的发病高峰期为 40 岁 - 60 岁。

弱 查看所有

心房黏液瘤的家族史

有些心脏黏液瘤是家族性的，与 Carney 综合征有关。这是一种与心脏黏液瘤、其他区域的黏液瘤（皮肤或乳腺）、色素过度沉着皮肤病变、肾上腺或睾丸腺体功能亢进以及垂体肿瘤有关的常染色体显性遗传病。

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