BMJ Best Practice

检查

检查
结果

抗核抗体,双链 (ds) DNA

检查

所有存在 DLE 皮损的患者均应接受检测,以尽早确定其是否进展为 SLE 。

30%~40% 患者的 ANA 滴度较低。

高滴度 ANA、抗 dsDNA 抗体及抗核糖核蛋白抗体可能提示 SLE 或重叠结缔组织病。DLE 患者中可偶见抗 Ro (SS-A) 抗体,但抗 La (SS-B) 抗体在孤立性 DLE 患者中明显不太常见。

结果

阳性或阴性

全血细胞计数 (FBC)

检查

所有 DLE 皮损患者均应接受此项检查。

尽管通常正常,但少数患者可能会出现轻度白细胞减少。中度至重度白细胞减少可能提示潜在的 SLE。

结果

正常或轻度白细胞减少

红细胞沉降率 (ESR)

检查

所有 DLE 皮损患者均应接受此项检查。

中度或明显升高则提示更可能与活动性 SLE 或潜在的感染有关。

结果

正常或略高

尿素和电解质

检查

所有存在 DLE 皮损的患者均应接受此项检查,以排除任何与 SLE 相关的全身性病变,尤其是肾脏损害。

结果

正常

尿常规

检查

所有存在 DLE 皮损的患者均应接受此项检查,以排除任何与 SLE 相关的全身性病变,尤其是肾脏损害。

结果

正常


需要考虑的检查

检查
结果

皮肤活检

检查

确认诊断。皮肤活检显示角化过度、表皮变薄、表皮基底层退化(箭头)及真皮内以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 皮肤活检显示角化过度、表皮变薄、表皮基底层退化(箭头)及真皮内以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润。由 K. Blessing 医生提供;获准使用。 [Citation ends].如果对诊断有疑问,通常需要进行皮肤活检。

结果

明显的角化过度、毛囊堵塞、空泡变性、表皮基底膜增厚、附属器周围炎症


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