急性膀胱炎

利用清洁中段尿标本检测

在诊断可疑或存在复杂感染因素的情况下应处方检测[32]Little P, Turner S, Rumsby K, et al. Dipsticks and diagnostic algorithms in urinary tract infection: development and validation, randomised trial, economic analysis, observational cohort and qualitative study. Health Technol Assess. 2009 Mar;13(19):iii-iv, ix-xi, 1-73.http://www.journalslibrary.nihr.ac.uk/hta/volume-13/issue-19http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19364448?tool=bestpractice.com

血尿合并亚硝酸盐试纸检查阳性，对诊断尿路感染具有较高价值。[29]Giesen LG, Cousins G, Dimitrov BD, et al. Predicting acute uncomplicated urinary tract infection in women: a systematic review of the diagnostic accuracy of symptoms and signs. BMC Fam Pract. 2010 Oct 24;11:78.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20969801?tool=bestpractice.com

白细胞酯酶、亚硝酸盐和血红蛋白阳性

利用清洁中段尿标本检测

每高倍视野多于10个白细胞诊断即成立。

镜检发现红细胞无血红蛋白可以除外肌红蛋白和血红蛋白所致尿常规的假阳性。 上皮细胞的出现提示标本污染。

存在红细胞、白细胞和细菌

利用清洁中段尿标本检测

尿细菌数大于 10³ CFU/mL 是诊断的金标准。许多实验室只采用 10⁴ CFU/mL 的诊断标准。对于耻骨上穿刺尿液标本，应当只采用 10² CFU/mL 的诊断标准。[33]Wilson ML, Gaido L. Laboratory diagnosis of urinary tract infections in adult patients. Clin Infect Dis. 2004 Apr 15;38(8):1150-8.http://cid.oxfordjournals.org/content/38/8/1150.fullhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15095222?tool=bestpractice.com

特异性和敏感性最高的检测。 尿培养阳性可以检测感染的微生物。 可以根据药敏结果调整治疗方案。

检测致病微生物

在需要的情况下，治疗前进行筛查。

阳性