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呋喃妥因 : 100 mg，口服（缓释型），每日两次，持续 3-5 天；50-100 mg，口服（速释型），每日 4 次，持续 3-5 天
或
甲氧苄啶/磺胺甲噁唑 : 160/800 mg，口服，每日两次，共 3 天
或
甲氧苄啶 : 100mg口服，每天两次，共3天
或
磷霉素 : 3 g，口服，单次用药
pivmecillinam : 初始剂量 400 mg，口服，随后 200 mg，每日三次，持续 3-5 天
尽管抗生素有可能产生不良反应并促进细菌耐药性，通常患者对这些方案有良好的耐受性，并且风险/效益分析显然支持这些感染的治疗。
甲氧苄啶/磺胺甲噁唑 (Trimethoprim/sulfamethoxazole, TMP/SMX)（或单用甲氧苄啶）和呋喃妥因疗效相似。但是如果当地导致非复杂性膀胱炎的尿路细菌耐药率超过 20%，TMP/SMX（或单用甲氧苄啶）则不应用作一线治疗。[34]
有足够的证据表明，单次的磷霉素治疗效果不亚于持续3天的喹诺酮类药物或复方新诺明。[34][38][51]
除特定病例外，不建议使用 pivmecillinam 之外的其他替代药物（例如头孢菌素或氨基青霉素类）进行经验性治疗。[1][34] 由于存在负面生态影响，氟喹诺酮不再适合于非复杂性膀胱炎的抗微生物治疗。[1][34]
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者不应使用呋喃妥因，因为存在发生溶血性贫血的风险。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
非那吡啶 : 需要时，每次口服200mg，每日三次，共2日
为缓解尿痛症状，可以在抗生素治疗时应用非那吡啶。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者不应使用非那吡啶，因为存在发生溶血性贫血的风险。
左氧氟沙星 : 250mg口服，每日1次，共7-14天
或
环丙沙星 : 250-500 mg，口服，每日两次，持续 7-14 天
或
诺氟沙星 : 400mg口服，每天两次，共7-14天
头孢泊肟 : 100 mg，口服，每日两次，连服 7 日
或
阿莫西林 : 500 mg，静脉使用，每 8 小时一次，对于严重感染病例，剂量增至 1000 mg，静脉使用，每 6 小时一次
和
庆大霉素 : 3-5 mg/kg/日，静脉内分次给药，每 8 小时一次
或
头孢呋辛 : 750-1500 mg，静脉输注，每 8 小时一次
和
庆大霉素 : 3-5 mg/kg/日，静脉内分次给药，每 8 小时一次
或
头孢曲松 : 1~2 g，静脉内给药，每 24 小时一次
复杂性感染病例可包括以下任意条件：男性、怀孕、导尿、留置尿管、复发性尿路感染病史、结构或功能性膀胱异常、耐药菌感染史、既往单纯性膀胱炎治疗失败、糖尿病或免疫抑制状态。 这类患者需要更长的疗程。
需要进行尿常规、尿培养及药敏检测并根据药敏结果修改治疗方案。
氟喹诺酮治疗复杂性急性膀胱炎推荐用于如下情境：当地耐药性小于 10%；患者病情不严重，且全部治疗可经口服进行；或患者对 β-内酰胺抗菌素有严重过敏反应。[1] 由于氟喹诺酮在一些泌尿科患者中的使用率较高，使其在这一特定群体中成功治疗的可能性较小，因此，如果患者在过去 6 个月内使用了氟喹诺酮，则不建议将其作为一线治疗。[42] 在对氟喹诺酮过敏或耐药的情况下，第三代头孢菌素（例如头孢泊肟）将是合适的首选药物。
具有全身症状、需要住院的复杂性 UIT 患者应首先静脉输注抗生素进行治疗，例如，青霉素加氨基糖苷；第二代头孢菌素加氨基糖苷类；或第三代头孢菌素。[1] 随着病情改善，患者的治疗方案可改为微生物对之敏感的口服抗微生物药物，完成治疗过程。[34]
此外，应酌情对患者进一步检查，以明确相关的复杂性感染因素。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
非那吡啶 : 需要时，每次口服200mg，每日三次，共2日
为缓解尿痛症状，可以在抗生素治疗时应用非那吡啶。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者不应使用非那吡啶，因为存在发生溶血性贫血的风险。
呋喃妥因 : 100 mg，口服（缓释型），每日两次，持续 3-5 天；50-100 mg，口服（速释型），每日 4 次，持续 3-5 天
或
磷霉素 : 3 g，口服，单次用药
头孢氨苄 : 500 mg，口服，每日两次，持续 7 天
或
阿莫西林 : 500 mg，口服，每日 3 次，连续 7 天
因为孕妇可选抗生素受限并且可引起肾盂肾炎、早产和流产等潜在并发症，此类患者需进行尿培养及药敏检测以指导治疗。
一般不建议在妊娠期间使用氟喹诺酮、四环素和甲氧苄啶/磺胺甲噁唑，因此一线抗生素是呋喃妥因，但由于存在新生儿溶血性贫血的理论风险，应避免在妊娠晚期使用。[43] 经证明，磷霉素与其他治疗选择一样有效，并可考虑作为妊娠期间的治疗选择。[44][45] 也可以考虑青霉素和头孢菌素。[1] 只有在培养结果确定了药物敏感性的情况下，才应使用阿莫西林。
对于未来可能发作的病例，患者初始的治疗也可考虑。 在这种情况下，应在女性产生症状前提供抗生素处方并详细指导其使用。 患者信息手册会在这方面提供帮助。[41]
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