BMJ Best Practice

病因学

可卡因过量常常发生在娱乐场所。 当环境温度高,{0} {1}药物剂量高,同时使用其他拟交感的药物,更容易出现不良反应。 个人携带毒品走私 (身体馅)或避免法律惩罚(身体填料),导致可卡因过量很少发生。

病理生理学

可卡因过量猝死可能是由于心律失常或癫痫发作。 可卡因有IC类抗心律失常的属性。[9][10] 心律失常可能是可卡因的剂量过大所致或是一个潜在的不良反应。[11] 这些致命性事故通常发生在治疗前,而这时血液药物的浓度最高。正在住院的身体填料患者,填料破裂是一个例外。

可卡因抑制去甲肾上腺素(去甲肾上腺素)和多巴胺的再摄取。[12] 可卡因可介导多巴胺,使中枢神经系统兴奋。[13] 在外周,儿茶酚胺的增加导致心动过速,收缩力增加,血管收缩。 可卡因过量使心肌需氧量增加,血栓形成增加,血管收缩最终导致心肌缺血或梗死。[14]

高热是可卡因中毒患者住院后死亡最重要的原因。 周围血管收缩、易激惹和癫痫发作产生高热。 在纽约,环境温度升高已经与可卡因死亡直接相关。[5]

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