子宫内膜异位症

修订的美国生殖医学学会 (American Society for Reproductive Medicine) 评分

子宫内膜异位症的分期主要依据腹腔镜手术所见，根据累积评分可分为 4 期（I 到 IV 期，微小至重度），

• 腹膜和卵巢病变的外观、大小及浸润深度

• 病变的外观、范围和类型（红色病变、粉红病变和透明病变，白色病变、腹膜缺损和黑色病变）。

• 盆腔粘连的外观、范围和类型（卵巢粘连和输卵管粘连），以及子宫直肠窝封闭的程度。

I 期（微小病变）：1-5 分；

• 腹膜或卵巢的表浅、小的病灶（<1-3 cm），膜状粘连。

II 期（轻度）：6-15 分

• 较大的病灶（>3 cm），有的浸润较深

III 期（中度）：16-40 分

• 病灶较大，且多为浸润性，直肠子宫陷凹部分封闭；附件区致密粘连。

IV 期（重度）：>40 分

• 卵巢深部浸润型病变（卵巢子宫内膜异位症囊肿）伴有附件区致密粘连；直肠子宫陷凹封闭。

该分期系统的目的是预测妊娠结局，但由于其预测能力较差而受到质疑。该积分在临床实践中应该限于有完整和可重复手术记录的病例。除计算得分外，每个病例均需详细描述病灶及粘连的特征。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 腹腔镜图像：卵巢子宫内膜异位症Jonathon Solnik 医生提供并授权使用 [Citation ends].