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请注意，同一药物不同名称的剂型和剂量可能不同： 参见免责声明
己曲安奈德 : 大关节：40-80 mg 单次关节内注射；小关节：10-20 mg 单次关节内注射
或
地塞米松 : 大关节：40-80 mg 单次关节内注射；小关节：10-20 mg 单次关节内注射
或
曲安奈德 : 大关节：10-40 mg 单次关节内注射；小关节：5-10 mg 关节内注射
首选疗法，通常耐受性好。[46]证据 C尽管其作用机制尚未完全阐明，但很可能涉及强效抗炎性作用。
应在确诊时予以治疗。注射前，应清除受累关节中的滑液，以尽量稀释药物。
己曲安奈德是常用的最长效关节内注射皮质类固醇制剂。还可使用地塞米松和曲安奈德。
通常使用 1%-2% 利多卡因作为局部麻醉药。
可每 3 个月重复给药一次。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
对乙酰氨基酚 : 500-1000 mg，口服，需要时每 4-6 小时一次，每日最大剂量不超过 4000 mg
单纯性镇痛药（如对乙酰氨基酚）可用于缓解疼痛。
舒林酸 : 200 mg，口服，每天两次，治疗 7-10 天
或
萘普生 : 500 mg，口服，每天两次，治疗 10-14 天
或
双氯芬酸钠 : 50 mg，口服，每天二到三次，治疗 10-14 天
或
美洛昔康 : 7.5-15 mg，口服，每天一次，治疗 10-14 天
或
塞来昔布 : 100-200 mg，口服，每天两次，治疗 10-14 天
非甾体抗炎药 比较有效，但老年患者应慎用。
对于消化道并发症高危患者，应同时给予预防措施，如质子泵抑制剂。
对于有消化道出血病史或共存病的患者，与传统非甾体抗炎药 相比，COX-2 抑制剂不太可能引发消化道出血。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
对乙酰氨基酚 : 500-1000 mg，口服，需要时每 4-6 小时一次，每日最大剂量不超过 4000 mg
单纯性镇痛药（如对乙酰氨基酚）可用于缓解疼痛。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
对乙酰氨基酚 : 500-1000 mg，口服，需要时每 4-6 小时一次，每日最大剂量不超过 4000 mg
单纯性镇痛药（如对乙酰氨基酚）可用于缓解疼痛。
泼尼松龙 : 10-20 mg，口服，每天一次，每 3 天逐步减量 5-10 mg/天，直到停药
适用于关节内注射皮质类固醇失败或不耐受及禁忌使用非甾体抗炎药 (NSAID) 和秋水仙碱时使用。
给药方案仍有待研究，但几乎无证据表明泼尼松龙剂量 ＞ 20 mg/天的合理性，较低的剂量可能也有效。[49]
长期使用皮质类固醇会引发各种不良反应。为最大限度地避免发展成骨质疏松症，这些药物应与钙和维生素 D 补充剂一起服用，并且应每年接受骨密度检查。
白内障、体重增加及 2 型糖尿病等其他不良反应的可控性较差。应寻求最小剂量并仔细权衡这些药物的风险获益比。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
对乙酰氨基酚 : 500-1000 mg，口服，需要时每 4-6 小时一次，每日最大剂量不超过 4000 mg
单纯性镇痛药（如对乙酰氨基酚）可用于缓解疼痛。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
对乙酰氨基酚 : 500-1000 mg，口服，需要时每 4-6 小时一次，每日最大剂量不超过 4000 mg
或
曲马多 : 需要时服用，每次 50-100 mg（速释型），口服，每 4-6 小时一次，最大剂量 400 mg/天
或
磷酸可待因 : 需要时服用，每次 15-60 mg，口服，每 4-6 小时一次，最大剂量 360 mg/天
或
羟考酮 : 需要时服用，每次 5-10 mg，口服（速释型），每 4-6 小时一次；需要时服用，每次 10 mg，口服（控释型），每天两次
镇痛药、关节吸引术、夹板疗法及观察的联合疗法对于部分患者来说可能是最安全的选择。
舒林酸 : 200 mg，口服，每天两次，治疗 7-10 天
或
萘普生 : 500 mg，口服，每天两次，治疗 10-14 天
或
双氯芬酸钠 : 50 mg，口服，每天二到三次，治疗 10-14 天
或
美洛昔康 : 7.5-15 mg，口服，每天一次，治疗 10-14 天
或
塞来昔布 : 100-200 mg，口服，每天两次，治疗 10-14 天
非甾体抗炎药 比较有效，但老年患者应慎用。
对于消化道并发症高危患者，应同时给予预防措施，如质子泵抑制剂。
对于有消化道出血病史或共存病的患者，与传统非甾体抗炎药 相比，COX-2 抑制剂不太可能引发消化道出血。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
对乙酰氨基酚 : 500-1000 mg，口服，需要时每 4-6 小时一次，每日最大剂量不超过 4000 mg
单纯性镇痛药（如对乙酰氨基酚）可用于缓解疼痛。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
对乙酰氨基酚 : 500-1000 mg，口服，需要时每 4-6 小时一次，每日最大剂量不超过 4000 mg
单纯性镇痛药（如对乙酰氨基酚）可用于缓解疼痛。
泼尼松龙 : 10-20 mg，口服，每天一次，每 3 天逐步减量 5-10 mg/天，直到停药
非甾体抗炎药 (NSAID) 或秋水仙碱治疗失败或禁忌时方可使用。
给药方案仍有待研究，但几乎无证据表明泼尼松龙剂量 ＞ 20 mg/天的合理性，较低的剂量可能也有效。[49]
长期使用皮质类固醇会引发各种不良反应。为最大限度地避免发展成骨质疏松症，这些药物应与钙和维生素 D 补充剂一起服用，并且应每年接受骨密度检查。
白内障、体重增加及 2 型糖尿病等其他不良反应的可控性较差。应寻求最小剂量并仔细权衡这些药物的风险获益比。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
对乙酰氨基酚 : 500-1000 mg，口服，需要时每 4-6 小时一次，每日最大剂量不超过 4000 mg
单纯性镇痛药（如对乙酰氨基酚）可用于缓解疼痛。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
己曲安奈德 : 大关节：40-80 mg 单次关节内注射；小关节：10-20 mg 单次关节内注射
或
地塞米松 : 大关节：40-80 mg 单次关节内注射；小关节：10-20 mg 单次关节内注射
或
曲安奈德 : 大关节：10-40 mg 单次关节内注射；小关节：5-10 mg 关节内注射
非甾体抗炎药 (NSAID)、秋水仙碱或全身性皮质类固醇治疗失败或禁忌时方可使用。
注射前，应清除受累关节中的滑液，以尽量稀释药物。
己曲安奈德是常用的最长效关节内注射皮质类固醇制剂。还可使用地塞米松和曲安奈德。
通常使用 1%-2% 利多卡因作为局部麻醉药。
可每 3 个月重复给药一次。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
对乙酰氨基酚 : 500-1000 mg，口服，需要时每 4-6 小时一次，每日最大剂量不超过 4000 mg
单纯性镇痛药（如对乙酰氨基酚）可用于缓解疼痛。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
对乙酰氨基酚 : 500-1000 mg，口服，需要时每 4-6 小时一次，每日最大剂量不超过 4000 mg
或
曲马多 : 需要时服用，每次 50-100 mg（速释型），口服，每 4-6 小时一次，最大剂量 400 mg/天
或
磷酸可待因 : 需要时服用，每次 15-60 mg，口服，每 4-6 小时一次，最大剂量 360 mg/天
或
羟考酮 : 需要时服用，每次 5-10 mg，口服（速释型），每 4-6 小时一次；需要时服用，每次 10 mg，口服（控释型），每天两次
镇痛药、关节吸引术、夹板疗法及观察的联合疗法对于部分患者来说可能是最安全的选择。
伴重度关节退行性病变的慢性或复发性膝、髋或肩关节损伤患者可能是关节置换术的最佳候选人。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
对乙酰氨基酚 : 500-1000 mg，口服，需要时每 4-6 小时一次，每日最大剂量不超过 4000 mg
单纯性镇痛药（如对乙酰氨基酚）可用于缓解疼痛。
秋水仙碱 : 0.6 mg，口服，每天一次或两次，最大剂量 1.8 mg/天
在降低发作严重程度或频率方面，低剂量秋水仙碱可能有助于其疾病有炎症成分且对秋水仙碱有阳性反应的患者预防发作。
由于获益风险比范围较窄，应采用最低有效剂量。[48]
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
对乙酰氨基酚 : 500-1000 mg，口服，需要时每 4-6 小时一次，每日最大剂量不超过 4000 mg
单纯性镇痛药（如对乙酰氨基酚）可用于缓解疼痛。
使用此内容应接受我们的免责声明。
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如果您有紧急问题需要我们帮助，请您联系我们。
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