治疗流程
请注意，同一药物不同名称的剂型和剂量可能不同： 参见免责声明
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
第一选择
阿莫西林 : 儿童：每日 80-100 mg/kg，口服，分次给药，每 12 小时一次，服用 10 天
或
阿莫西林/克拉维酸 : ＞ 3 个月的儿童：每日 80-100 mg/kg，口服，分次给药，每 12 小时一次，服用 10 天
更多第二选择
头孢地尼 : ＞ 6 个月的儿童：每日 14 mg/kg，服用 10 天
或
头孢呋辛 : 儿童：每日 30 mg/kg，口服，分次给药，每 12 小时一次，服用 10 天
第三选择
阿奇霉素 : ≥ 6 个月的儿童：第一天服用每日 10 mg/kg，口服（速释型），之后每日 5 mg/kg，服用 4 天；或每日 10 mg/kg，口服（速释型），服用 3 天；或每日 30 mg/kg，口服（速释型），单剂量；或 60 mg/kg，口服（缓释型），单剂量
或
头孢曲松 : 儿童：每日 50 mg/kg，肌肉注射/静脉内给药，连续 3 天
对于进行定期随访的 6 个月或以上健康患者，尤其是那些不符合诊断标准或者诊断不太明确的患者，可以选择延迟治疗。
推荐方法是提供镇痛药并观察 2 到 3 天。如果观察期结束后患者仍然有症状，则开始使用抗生素。这种方法可以减少不必要的抗生素疗程数、降低抗生素不良反应率，并提高抗生素疗效。
抗生素使用以一线抗生素开始，逐步进阶。[30]如果患者病情未得到改善，则可能需要更换为二或三线药剂。[26]
基于阿莫西林的疗法是主要抗生素疗法。虽然最佳的抗生素疗法尚不完全清楚，但一些证据表明，阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸可能优于其他多种抗生素。证据 C
阿奇霉素是对β-内酰胺类抗生素过敏患者的适当选择。一项研究报告，对于急性中耳炎患儿的治疗，单剂阿奇霉素缓释剂与阿莫西林/克拉维酸 10 天疗程的疗效相同。[20]各种阿奇霉素方案均可使用。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
第一选择
阿莫西林 : 儿童：每日 80-100 mg/kg，口服，分次给药，每 12 小时一次，服用 10 天
或
阿莫西林/克拉维酸 : ＞ 3 个月的儿童：每日 80-100 mg/kg，口服，分次给药，每 12 小时一次，服用 10 天
更多第二选择
头孢地尼 : ＞ 6 个月的儿童：每日 14 mg/kg，服用 10 天
或
头孢呋辛 : 儿童：每日 30 mg/kg，口服，分次给药，每 12 小时一次，服用 10 天
第三选择
阿奇霉素 : ≥ 6 个月的儿童：第一天服用每日 10 mg/kg，口服（速释型），之后每日 5 mg/kg，服用 4 天；或每日 10 mg/kg，口服（速释型），服用 3 天；或每日 30 mg/kg，口服（速释型），单剂量；或 60 mg/kg，口服（缓释型），单剂量
或
头孢曲松 : 儿童：每日 50 mg/kg，肌肉注射/静脉内给药，连续 3 天
口服抗生素已经成为主要疗法，但是过度使用这些药剂增加了抗生素耐药性。因此，只能在急性中耳炎已经确诊后，才能开始进行口服抗生素治疗。[23]研究表明，抗生素的确对该病有一定疗效。[24][25] [ 
]
直至最近仍难以解释使用抗生素治疗急性中耳炎的研究，因为没有应用一致的标准确立急性中耳炎的诊断方法。然而，两项研究表明，使用鼓膜隆起作为诊断标准时，虽然使用抗生素会导致少数临床失败病例，但与安慰剂相比，其临床评分有一定改善。[28][29]
抗生素使用以一线抗生素开始，逐步进阶。[30]如果患者病情未得到改善，则可能需要更换为二或三线药剂。[26]
基于阿莫西林的疗法是主要抗生素疗法。虽然最佳的抗生素疗法尚不完全清楚，但一些证据表明，阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸可能优于其他多种抗生素。证据 C
阿奇霉素是对β-内酰胺类抗生素过敏患者的适当选择。一项研究报告，对于急性中耳炎患儿的治疗，单剂阿奇霉素缓释剂与阿莫西林/克拉维酸 10 天疗程的疗效相同。[20]各种阿奇霉素方案均可使用。
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