Goodpasture 病

肺肾综合征或任何急进性肾小球肾炎患者的诊断与治疗都是医学急症。患者应入院以便快速诊断与治疗。肾病专家紧急会诊对加快疾病诊治至关重要，因为肺出血可迅速致死，且较早治疗可预防不可逆的肾脏组织结构破坏。若延迟治疗，肾功能恢复的几率会很低。因此，如果临床高度怀疑，可在获得诊断性检测结果之前立即开始治疗。

疾病史

任何表现为急进性肾小球肾炎且在过去数周内肾功能不断恶化的患者，都应怀疑Goodpasture综合征。症状可能很少，或者包括咳嗽、呼吸短促 (SOB)、咯血、疲劳、不适、尿色深、尿量减少，以及下肢浮肿。

检测

病史和体格检查并不能可靠地确定急进性肾小球肾炎的病因。需要进行血清学检测与肾活检以明确诊断。所有怀疑为急进性肾小球肾炎的患者都应立即安排下列检测：肝炎病毒检测、冷球蛋白、C3、C4、ANA、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、抗链球菌溶血素O、抗肾小球基底膜（抗GBM）抗体、凝血指标筛查，以及肾活检（如无禁忌证）。肾活检禁忌证包括不受控制的出血性疾病、不受控制的高血压，以及患者不同意。如果不能立即行肾活检，应根据抗GBM抗体血清学检测给予治疗，直到可以进行验证性肾活检。上述的其它检测可用于排除急进性肾炎的其它病因。