创伤病史以及足跟、足弓部位瘀斑、肿胀。[3]Buchbinder R. Plantar fasciitis. N Engl J Med. 2004;350:2159-2166.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15152061?tool=bestpractice.com

超声或磁共振检查可见跖筋膜部分或全部断裂，而不是增厚。[22]Karabay N, Toros T, Hurel C. Ultrasonographic evaluation in plantar fasciitis. J Foot Ankle Surg. 2007;46:442-446.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17980840?tool=bestpractice.com

足底中央触诊疼痛。

压痛部位比跖筋膜炎更靠近近侧。

Windlass试验阴性

足跟中部可及波动感、边界清晰的肿块。[3]Buchbinder R. Plantar fasciitis. N Engl J Med. 2004;350:2159-2166.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15152061?tool=bestpractice.com

踝关节、跖趾关节背伸无疼痛。

无鉴别性检查。

足跟部压痛不明显，体格检查无明显阳性体征。

有时与陈旧损伤难以鉴别。

磁共振T1、T2相可见骨髓水肿，T1相可见局部信号减低。[25]Morrison WB. Magnetic resonance imaging of sports injuries of the ankle. Top Magn Reson Imaging. 2003;14:179-197.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12777889?tool=bestpractice.com

踇展肌肌腹压痛、叩痛。

踇趾内收、外展出现疼痛。

磁共振或超声检查可见肌腹、肌腱及周围组织水肿。

叩诊可及足底外侧皮神经感觉异常。[3]Buchbinder R. Plantar fasciitis. N Engl J Med. 2004;350:2159-2166.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15152061?tool=bestpractice.com[18]Jolly GP, Zgonis T, Hendrix CL. Neurogenic heel pain. Clin Podiatr Med Surg. 2005;22:101-113.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15555847?tool=bestpractice.com

疼痛常为烧灼痛，与跖筋膜炎疼痛性质不同，休息时也可出现。

无鉴别性检查。

足跟外侧挤压疼痛明显，比足跟下方疼痛剧烈。[3]Buchbinder R. Plantar fasciitis. N Engl J Med. 2004;350:2159-2166.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15152061?tool=bestpractice.com[15]Weber JM, Vidt LG, Gehl RS, et al. Calcaneal stress fractures. Clin Podiatr Med Surg. 2005;22:45-54.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15555842?tool=bestpractice.com

X线片可能很难发现隐匿骨折，但仍有可能看到穿过跟骨结节的透亮带。

磁共振T1、T2相可见低信号带，周围有骨髓水肿。[25]Morrison WB. Magnetic resonance imaging of sports injuries of the ankle. Top Magn Reson Imaging. 2003;14:179-197.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12777889?tool=bestpractice.com

叩诊可发现胫神经或跟骨内侧神经支配区感觉异常。[3]Buchbinder R. Plantar fasciitis. N Engl J Med. 2004;350:2159-2166.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15152061?tool=bestpractice.com[15]Weber JM, Vidt LG, Gehl RS, et al. Calcaneal stress fractures. Clin Podiatr Med Surg. 2005;22:45-54.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15555842?tool=bestpractice.com

疼痛常为烧灼痛，与跖筋膜炎不同，休息时也可出现。

无特殊鉴别试验

典型体征为双侧足跟部出现对称性红斑及水肿。[6]Burns PR, Scanlan RL, Zgonis T, et al. Pathologic conditions of the heel: tumors and arthritides. Clin Podiatr Med Surg. 2005;22:115-136.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15555848?tool=bestpractice.com

全身多发，特别是小关节出现对称性疼痛及炎症反应。

类风湿因子：1:60或更多。

X线片可见跟骨侵蚀性改变，但无明显感染表现。[6]Burns PR, Scanlan RL, Zgonis T, et al. Pathologic conditions of the heel: tumors and arthritides. Clin Podiatr Med Surg. 2005;22:115-136.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15555848?tool=bestpractice.com

足跟部肿胀及红斑。

可合并腰背痛。[3]Buchbinder R. Plantar fasciitis. N Engl J Med. 2004;350:2159-2166.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15152061?tool=bestpractice.com[6]Burns PR, Scanlan RL, Zgonis T, et al. Pathologic conditions of the heel: tumors and arthritides. Clin Podiatr Med Surg. 2005;22:115-136.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15555848?tool=bestpractice.com

疼痛多为双侧，也可单侧发病。

常可见HLA-B27阳性。

非对称性少关节炎X线片表现：肌腱起止点病理改变。[6]Burns PR, Scanlan RL, Zgonis T, et al. Pathologic conditions of the heel: tumors and arthritides. Clin Podiatr Med Surg. 2005;22:115-136.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15555848?tool=bestpractice.com

近侧足跟疼痛

患者仰卧位伸膝可诱发下腰痛。

磁共振可发现椎间盘病变。