欢迎访问BMJ临床实践/BMJ Best Practice
BMJ Best Practice

检查

检查
结果

足部X线片

检查

如果怀疑应力骨折或其他原因所致足跟疼痛,应首选X线检查。

或者正规治疗后疗效不明显也应进行此检查。[19]

血清阴性关节炎包括:牛皮癣性关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎及Reiter综合征。

结果

常可见跟骨下方骨刺形成,但诊断价值不大;巨大的跟骨下方骨刺提示血清阴性关节炎性皮疹。


需要考虑的检查

检查
结果

骨扫描(锝)

检查

X线片表现可疑应力骨折或保守治疗效果不佳应行骨扫描检查。

结果

跖筋膜止点放射性浓聚

磁共振成像

检查

顽固性疼痛、局部可触及或其他影像学检查提示软组织或骨性包块。

结果

跖筋膜增厚超过4mm;跖筋膜跟骨止点局部水肿

HLA-B27

检查

怀疑脊柱关节病(如强直性脊柱炎、Reiter病)时应检查HLA-B27。[6]

结果

特定基因表达结果阳性(脊柱关节炎)

类风湿因子

检查

病史或影像学检查提示类风湿性关节炎应行实验室检查[6]

结果

类风湿性关节炎时类风湿因子阳性率可达70%(1:60是最低阳性结果)。


检查
结果

超声

检查

可替代磁共振的辅助检查[24]该方法也能够显示附着点病变和低回声。由于超声相关成本较低,未来其可能成为更广泛使用的方法。[23]

结果

跖筋膜炎时可见跖筋膜增厚达4mm或更多。

使用此内容应接受我们的免责声明

您没有英文内容的访问权限,如有此需求请联系我们。

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如果怀疑应力骨折或其他原因所致足跟疼痛,应首选X线检查。

或者正规治疗后疗效不明显也应进行此检查。[19]

血清阴性关节炎包括:牛皮癣性关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎及Reiter综合征。

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常可见跟骨下方骨刺形成,但诊断价值不大;巨大的跟骨下方骨刺提示血清阴性关节炎性皮疹。


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骨扫描(锝)

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X线片表现可疑应力骨折或保守治疗效果不佳应行骨扫描检查。

结果

跖筋膜止点放射性浓聚

磁共振成像

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顽固性疼痛、局部可触及或其他影像学检查提示软组织或骨性包块。

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跖筋膜增厚超过4mm;跖筋膜跟骨止点局部水肿

HLA-B27

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怀疑脊柱关节病(如强直性脊柱炎、Reiter病)时应检查HLA-B27。[6]

结果

特定基因表达结果阳性(脊柱关节炎)

类风湿因子

检查

病史或影像学检查提示类风湿性关节炎应行实验室检查[6]

结果

类风湿性关节炎时类风湿因子阳性率可达70%(1:60是最低阳性结果)。


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超声

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可替代磁共振的辅助检查[24]该方法也能够显示附着点病变和低回声。由于超声相关成本较低,未来其可能成为更广泛使用的方法。[23]

结果

跖筋膜炎时可见跖筋膜增厚达4mm或更多。

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