BMJ Best Practice

流行病学

颈椎病的发病率会随年龄的不同而异。以人群为基础的 MRI 研究显示，接近 100% 的年龄＞40 岁的成年人，至少有一个颈椎水平（通常是 C5/6）发生严重的退行性变。[1][2][3][4][5][6] 然而，仅有一小部分患者表现为轴性颈椎痛，即使颈部放射影像学检查和 MRI 可能显示严重的自发性退行性病变，患者通常也可能无症状。[4][7]颈椎 MRI 显示（矢状位 T2 像）：严重多节段椎间盘退行性变，但无明显脊髓受压（即：无畸形，也无内在 T2 改变）[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 颈椎 MRI 显示（矢状位 T2 像）：严重多节段椎间盘退行性变，但无明显脊髓受压（即：无畸形，也无内在 T2 改变）Dennis A. Turner, MA, MD [Citation ends].

尽管目前很少有基于人群的研究，（除了有颈椎病外科治疗的研究报道），但是神经根型和脊髓型颈椎病的发生率还是较低的。[8] 由于对大多数患者来说，非手术治疗是有效的，故仅有 1%-2% 的颈椎病患者需要行手术干预治疗。[9][10][11][12][13]

在美国，针对轴性颈椎痛症状，颈部 MRI 有相对较高的检查率，可能增加疾病接受积极干预性治疗的比例和患者对此问题的关注度。例如，由于椎间盘细胞（维持椎间盘水分）的内源性消失，椎间盘变性（例如正常含有水分的椎间盘发生脱水之后出现关节间隙狭窄）在 30 岁之后非常普遍。关节突关节则出现于更为常见的滑膜关节退行性变之后。

使用此内容应接受我们的免责声明。