BMJ Best Practice

检查

首要检查

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检查
结果

全血细胞计数 (FBC)

检查

常规病情检查的一部分。确定中性粒细胞增多。

结果

白细胞计数升高（尤其是中性粒细胞）

红细胞沉降率 (ESR)

检查

常规病情检查的一部分。在没有显著中性粒细胞增多的情况下，确定炎症性疾病的程度。

结果

升高

颈部 CT 增强造影

检查

确定性检查。

确定存在脓肿，并帮助制定手术方案。积液内部或旁边有其他或者颈部筋膜间隙游离气体过多高度提示存在脓肿。[18]

结果

咽后间隙可见环形增强病灶

颈部 X 线检查

检查

颈部侧位软组织 X 线检查。

如果怀疑这种疾病，并且 CT 不可用，或者根据病史和查体不太可能为该诊断，可进行这项检查。

如果高度怀疑 RPA，可将其用作初始检查。

结果

椎前间隙肿胀增大（C2 处＞7 mm，C6 处＞14 mm）

颈部超声检查

检查

可快速而可靠地在颈部的大量淋巴结中识别出颈部淋巴结肿大和液化。

结果

淋巴结肿大；积液

麻醉状态下检查 (EUA)

检查

如果强烈怀疑患病，并且气道不畅或者 CT 扫描仪不可用，应进行该检查。

如果已进行 CT 扫描（或在 CT 不可用时进行了其他影像学检查），且其结果符合 RPA，也可以进行该检查。EUA 允许确认诊断以及经口切开和引流，并收集脓液进行培养。

结果

口咽后壁肿胀

培养

检查

应将手术引流时收集的脓液送检，进行培养和敏感性试验。

结果

感染性微生物阳性



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