并发症 | 时间表 | 可能性 |
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皮疹 |
短期 | 高 |
可能发生于多达 25% 的肺炎支原体患者,主要是自限性斑丘疹或水疱疹。[33]严重病例可能包括 Stevens-Johnson 综合征和溃疡性口炎。因为皮疹的主要原因可能是病原体全身扩散至皮肤,因此应考虑使用抗生素治疗。 |
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肝炎 |
短期 | 中 |
在儿科病例中,淤胆型肝炎可能会伴随肺炎支原体肺炎发生,但在成人较少见。[73][74] 发生肝炎伴肺炎可能暗示肺炎支原体是可能的病原体。 |
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心包炎 |
短期 | 低 |
心包腔积液主要见于肺炎支原体和嗜肺军团菌感染。[33][71] 如果抗生素治疗未能消除异常,患者可能需要行心包穿刺术和引流。 |
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血液学 |
短期 | 低 |
血液学疾病可能归咎于感染中出现交叉反应性冷凝集素。这些包括溶血性贫血、高铁血红蛋白血症以及弥散性血管内凝血或血栓性血小板减少性紫癜等凝血疾病。[33][72] |
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胸腔积液积聚 |
短期 | 低 |
邻近的肺感染或因病原体侵袭胸膜腔所致的液体蓄积和炎症细胞聚积发生于极少数肺炎支原体肺炎[75]病例中,但更可能发生在儿科患者中;[76]有必要考虑使用抗生素治疗。如果出现液体蓄积或无法缓解,可能提示需行胸腔穿刺术和引流。在严重的未缓解病例中,可能需行胸膜剥除术。 |
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神经系统的 |
存在差异 | 中 |
多达 7% 的住院治疗肺炎支原体患者会发生神经系统并发症。这些可能发生在感染后 2 周内,可能包括脑炎、脑膜炎、小脑综合征、颅神经麻痹和 Guillain-Barre 综合征。[33]这些并发症可能与自身免疫状况有关。 |
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肌肉骨骼 |
存在差异 | 中 |
肌痛、关节痛和多关节病可能发生于多达 14% 的肺炎支原体急性感染患者,并且能在感染后持续较长时间。这更常见于低丙球蛋白血症患者。[33] |
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